Os enfermeiros passam grande parte do tempo a prestar cuidados a pessoas
que experienciam uma ou várias transições, que afetam a sua saúde e a sua qualidade
de vida. Assim sendo, torna-se essencial desenvolver intervenções, que confiram o
suporte e o apoio necessário a uma transição segura (Meleis & Trangenstein, 2010;
Meleis, 2010a), promovendo a qualidade de vida, a saúde e o bem-estar.
A criança em idade escolar com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e a sua família,
vivenciam vários processos de transição, influenciados pelos vários contextos onde a
criança se insere, interferindo com o seu processo de desenvolvimento, de adaptação,
adesão terapêutica e controlo metabólico da DM1. Esses contextos podem nem
sempre possuir as condições favoráveis a uma transição segura. O regresso à
comunidade, depois do diagnóstico de DM1, é considerado na literatura como um
ponto crítico na transição, pelo que a articulação de cuidados entre níveis setoriais, a
promoção da continuidade de cuidados e da transição segura, o suporte à família e a
capacitação para a adequada gestão terapêutica da DM1, são focos de intervenção a
repensar e promover no exercício profissional de enfermagem. Esta questão da
articulação e suporte na comunidade, tem sido uma inquietação pessoal e profissional,
à qual procuro dar resposta.
Este relatório foi construído tendo por base um projeto formativo, elaborado sob
a metodologia de projeto, numa ótica de resposta à problemática identificada no
contexto de trabalho. Para dar resposta a esse projeto e no sentido de se mobilizarem
e desenvolverem competências comuns de Enfermeiro Especialista e específicas de
Enfermeiro Especialista de Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, foi utilizada
uma metodologia construtivista, baseada na reflexão e na análise crítica da prática,
com o confronto da evidência científica, experienciada nos vários contextos de
estágios que contribuíram para este percurso.
Foi desenvolvida uma proposta para um programa promotor da transição
segura da criança em idade escolar com DM1 para a comunidade. O objetivo é a
qualidade dos cuidados, a excelência profissional e futuramente a sua expansão para
todas as crianças com doenças crónicas e com necessidade de cuidados especiais.Nurses spend much of their time caring for people who experience one or
several transitions that affect their health and quality of life. Therefore is important to
develop interventions that provide the necessary support for a safe transition (Meleis
& Trangenstein, 2010; Meleis, 2010a), promoting quality of life, health, and well-being.
School-age children with Type 1 Diabetes Mellitus (DM1) and their families
experience several transition processes, influenced by the various contexts where the
child is inserted, interfering with their development process, adaptation, therapeutic
adherence, and metabolic control of DM1, which may not always have favorable
conditions for a safe transition. The return to the community after the diagnosis of DM1
is considered, in literature, to be a critical point in the transition, thus the articulation of
care between sectoral levels, which promotes continuity of care and safe transition,
family support, and the empowerment for an adequate therapeutic management of
DM1, are intervention priorities to be rethought and promoted in the nursing
professional practice. This issue of articulation and support in the community has been
a personal and professional concern, to which I try to provide answers.
This report was built based on a formative project, developed under the project
methodology, with a view to responding to the problem identified in the work context.
To respond to this project and in order to mobilize and develop the common
competencies of Specialist Nurses and the specific competencies of Specialist Child
Health and Paediatric Nursing, a constructivist methodology was used, based on
reflection and critical analysis of practice, with the confrontation of scientific evidence,
experienced in the various internship contexts that contributed to this journey.
A proposal for a program to promote the safe transition of school-age children
with DM1 into the community was developed. The goal is quality care, professional
excellence, and future expansion to all children with chronic diseases and in need of
special care