Intento de suicidio en anciano con síndrome confusional

Abstract

El suicidio es la complicación más grave de la enfermedad mental. Supone uno de los problemas de mayor impacto en la salud pública. A día de hoy persiste una infranotificación de los casos que dificulta conocer la magnitud real. La conducta suicida previa es el mayor factor de riesgo de repetición del intento y de suicidio consumado posterior. Dependiendo de la franja de edad pueden existir diferencias en el comportamiento suicida. Es ampliamente descrito el envejecimiento progresivo de la población.. Así, los ancianos se caracterizan por realizar escasos intentos de suicidio pero destacan por emplear metodología violenta como el ahorcamiento, la precipitación, la venosección profunda, etc. logrando así una mayor letalidad somática del intento. Los antecedentes psiquiátricos se asocian frecuentemente con la conducta suicida, sobre todo la depresión. La enfermedad crónica también se asocia con la ideación suicida y el suicidio consumado. El síndrome confusional agudo también es una entidad de riesgo al presentar una alteración del nivel de consciencia, afectación global de las acciones ejecutivas, distorsión de la percepción y un estado fluctuante de agitación psicomotora al estar el paciente confuso, sin claridad perceptiva, lo cual hace que se desoriente viviendo borrosamente la realidad objetiva. El entorno sociofamiliar y los grupos de apoyo son de alta relevancia ya que podrán ser factores protectores o factores de riesgo. En la evaluación del riesgo suicida en el anciano es preciso realizar una anamnesis completa, una exploración psicopatológica y una valoración de la comorbilidad médica y de la red sociofamiliar del paciente