ERMUTLU CŞ

KILIÇ E

YAYLA  S

Directory of Open Access Journals

ÖzetBu raporda estetik kusur ve yürüme zorluğu şikayeti bulunan melez, 2 aylık, erkek bir yavru köpekte karşılaşılan ektrodaktilinin klinik ve radyolojik muayene bulgularının sunulması amaçlanmıştır.Anahtar sözcükler: Ektrodaktili, KöpekA Case of Ectrodactyly in A Mixed Breed PuppySummaryIn this report aimed to determine the clinical and radiological examination findings of ektrodactyly; of hybrid, 2 months old, male puppy which is suffering from an aesthetic defect and difficulty in walking.Keywords: Ectrodactyly, DogMelez Bir Köpek Yavrusunda Ektrodaktili Olgusu [1]Sadık YAYLA *     Celal Şahin ERMUTLU *    Engin KILIÇ *[1]*XIII. Ulusal Veteriner Cerrahi Kongresi (Uluslararası Katılımlı)’nde (27 Haziran - 1 Temmuz 2012, Sarıkamış/Kars, Türkiye) poster olarak sunulmuşturKafkas Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Cerrahi Anabilim Dalı, TR-36100 Kars - TÜRKİYEMakale Kodu (Article Code): KVFD-2012-7719GİRİŞ Ektrodaktili kedi ve köpeklerde nadir olarak karşılaşılan kongenital bir anomali olup 1 yalnız karpal kemiklerin defor- mitesi ile ortaya çıkabileceği gibi radius-ulna ve metakarpal kemikler arasında çoğu zaman yumuşak dokuyu da içeren bir bölünme veya yarık ile karakterizedir 1-3. Ektrodaktili aynı zamanda distal ekstremitenin bir ya da daha fazla kompo-nentinin kongenital anomalisi olarak da tanımlanabilir 3.İnsanlarda kongenital deformiteler arasında çok nadir rastlanan el ve ayak deformiteleri yaklaşık 1/90.000 sıklıkta görülmektedir 4. Olguların orta hattan başlayarak bir veya birden fazla parmakları içeren bazen metakarpal ve meta-tarsallarla birlikte deformiteleri söz konusudur 4,5.Bu olgu sunumunda kedi ve köpeklerde ender olarak karşılaşılan ve ekstremite anomalilerinden biri olan ektro-daktili olgusunun sunulması amaçlanmıştır.OLGUNUN TANIMIOlgumuzu Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Kliniğine estetik kusur ve yürüme zorluğu şikayeti ile geti- rilen, melez, 2 aylık, erkek bir yavru köpek oluşturdu. Gerekli klinik ve radyolojik muayenelerden sonra ön sağ ekstremi-tede ektrodaktili tespit edildi.Yapılan klinik muayenede olgunun ön sağ ekstremitesini karpal eklemden itibaren yarım fleksiyon pozisyonda tutarak yere basmaya çalıştığı, ancak başarılı olamadığı görüldü (Şekil 1-A, 1-B).İlgili ekstremitenin inspeksiyonunda patilerden karpal ekleme kadar olan bölge derisinin yarık olduğu ve karpal kemiklerden itibaren ekstremitenin iç bükey eğik olarak dur- duğu anlaşıldı. İğne pikürüne (pin-prick) karşı ekstremiteye ait derinin her yerinde normal tepki alındı. Elle yapılan düzeltme hareketi ile ekstremite normal pozisyona getiril-meye çalışıldıysa da dirençle karşılaşıldı. A/P ve M/L pozisyon- da alınan radyogramda metakarpal ve falanksların üçünün medial segmentte, ikisinin ise lateralde olduğu ve ekstre-mitenin distalde yarık olarak şekillendiği saptandı (Şekil 2). Ayrıca radius ve ulna da birbirinden ayrık idi. Olgu operatif tedaviye karar verilerek hospitalize edildi ise de bu süreçte parvoviral enteritis gelişerek 2 gün sonra boksunda ölü bulunduğu için operasyon gerçekleştiri- lemedi. İletişim (Correspondence) +90 474 2126807/5206 sadikyayla@gmail.comJournal Home-Page: http://vetdergi.kafkas.edu.tronline SubmiSSion: http://vetdergikafkas.org CASE REPORTKafkas Univ Vet Fak Derg19 (Suppl-A): A207-A208, 2013DOI: 10.9775/kvfd.2012.7719A208Melez Bir Köpek Yavrusunda ...TARTIŞMA ve SONUÇEktrodaktili olarak da bilinen el veya ayak yarığı kongenital bir malformasyon olup el veya ayağın median hat yokluğu veya median hatta derin bir yarıkla karakterizedir 5. Olgu- muzun klinik ve radyolojik değerlendirilmesinde metakarpal ve falanksların üçünün medial segmentte, ikisinin ise late- ralde olduğu ve ekstremitenin distalde yarık olarak şekillen- diği saptandı. Bu yönüyle olgunun kaynaklarca 1-3 yapılan tanımlamaya uyduğu görülmektedir.Ektrodaktili tek başına bir malformasyon olabileceği gibi bir sendromun parçası olarak da şekillenebilir. Her iki formda da genellikle kromosomal yer değiştirme veya silinme gibi yeniden düzenlenmeler söz konusudur. Fare modeli üzerin- de yapılan deneysel çalışmalarda ektrodaktili için en belir- leyici faktörün genetik olduğu ortaya konulmuştur 5. Olgu-muzda da bu malformasyonun genetik bir nedene bağlı olarak gelişmiş olabileceği düşünülmektedir. Zira gebeliğin 23 ve 35. haftaları arasında mezenşimal kemik hücrelerinin gelişimindeki yetersizlikler veya intrinsik malformasyonların ektrodaktili anomalileri ile sonuçlanabileceği bildirilmiştir 4,5. Genetik mutasyon veya hastalık, diyet, aşı, radyasyon gibi çevresel faktörlerin nedenler arasında sayılabileceği bildiril- miştir. Ayrıca laboratuar çalışmalarında defekt oluşumunda kadmiyumun da rolünün olabileceği ortaya konulmuştur 5.Ektrodaktilinin insanlarda özellikle damak yarığı gibi diğer kongenital anomalilerle bir arada görüldüğü bildirilirken, köpeklerde böyle bir rapora rastlanmamıştır 1,3. Olgumuzda da malformasyonun sadece distal ekstremitede ektrodaktili olarak görülmesi mevcut literatürleri destekler niteliktedir.Metakarpal kemikler arasında bir yarığın varlığı ile karak-terize olan ve çoğu zaman 1 ve 2. metakarpal kemikler arasında görülebileceği belirtilen ektrodakitilide aynı zamanda bir veya daha fazla metakarpal ve falankslarda gruplanmalar olabileceği bildirilmiştir. Ulnanın genellikle normalden daha kısa olmasının bu tip olgularda dirsek ekleminde luksasyon veya subluksasyona predispoze kıldığı bildirilmiştir. Radyo- gramda radius ve ulnanın ayrık olduğu görülmektedir 1. Sunulan olguda malformasyonun unilateral olarak sağ ön ekstremitede görüldüğü ve deri ile birlikte seyreden ayrık-lığın patilerden karpal ekleme kadar uzandığı, ayrıca meta-karpal ve falanksların literatürde de bildirildiği gibi kendi aralarında gruplaştığı saptandı. Radius ve ulnanın ise klinik anlamda belli olmasa da radyogramda birbirinden ayrık olduğu tespit edildi. Bütün bu bulguların literatür bilgile-riyle örtüştüğü söylenebilir.Ektrodaktilinin cerrahi tedavisi sınırlı olmakla birilikte sağaltım deformitenin özellikleri ve şiddetine göre düzen- lenebilir. Sağaltımda elde edilecek başarı olgunun şiddetine ve tercih edilen yönteme göre değişebilir 1,2,6. Olgumuz parvo- viral enfeksiyon sonucu öldüğünden planlanan operasyon tekniği uygulanamamıştır. Sonuç olarak olgunun operatif müdahale ile düzel-tilerek sağlığına kavuşturulabileceği öngörülse de ölüm nedeniyle operasyon gerçekleştirilemese de ender görü- len böyle bir vakanın literatüre katkı sunabileceği düşü-nülmektedir.KAYNAKLAR1. Harasen G: Surgical management of ectrodactyly in a Siberian husky. CVJ, 51, 421-424, 2010.2. Innes JF, Mc Kee WM, Mitchell RAS, Lascelles BDX, Johnson KA: Surgical reconstruction of ectrodactyly deformity in four dogs. Vet Comp Orthop Traumatol, 14, 201-209, 2001.3. Francisco RC, Antonio SD, Pamela CM: Bilateral ectrodactyly and spinal deformation in a mixed-breed dog. Can Vet J, 51, 47-49, 2010.4. Okur Mİ, Yıldırım AM, Köse R: Doğuştan yarık el ve ayak: Literatürün gözden geçirilmesi ve iki olgu sunumu. Fırat Tıp Dergisi, 9 (1): 23-27, 2004.5. Duijf PHG, van Bokhoven H, Brunner HG: Pathogenesis of split-hand/split-foot malformation. Human Molecular Genetics, 12 (1): 51-60, 2003.6. Leighton RL: Surgical repair of a congenital defect of the radius, ulna, and carpus in a dog. Mod Vet Pract, 41-44, 1983.Şekil 1. A, B. Sağ ön ekstremitede ektro-daktiliFig 1. A, B. Ectrodactyly deformity in the right forelimbŞekil 2. Radius ve ulnanın radyografideki ayrık görünümüFig 2. Radiograph showing the division of the radius and ulna

A case of ectrodactyly in a mixed breed puppy

https://vetdergikafkas.org/pdf.php?id=1482

A case of ectrodactyly in a mixed breed puppy

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Directory of Open Access Journals