Zusammenfassung: Die Pneumokokkenimpfung mit Konjugatimpfstoff schützt vor invasiven und auch lokalen Infektionen, z. B. akuter Otitis media (AOM). In der Zulassungsstudie des 7-valenten Konjugatimpfstoffs (Prevenar®) wurde eine Schutzrate von 67% gegen AOM durch im Impfstoff enthaltene Pneumokokkenserotypen ermittelt. Gegenüber jeglicher AOM betrug sie 9%. Der Impfstoff ist neuerdings in der EU auch für die Indikation AOM zugelassen. Seit der Einführung des Pneumokokkenimpfprogramms in den USA im Jahr 2000 bei Kindern bis zum Alter von 2 Jahren liegen nunmehr auch Daten zur klinischen Effizienz vor. So war in einer repräsentativen Erhebung in den USA in den ersten Jahren nach Beginn des Programms ein Rückgang der ambulanten Behandlungen wegen AOM bei unter 2Jahre alten Kindern um 20% zu verzeichnen. Manche Untersuchungen deuten darauf hin, dass dieser Rückgang mit einer relativen Zunahme von AOM durch nicht im Impfstoff enthaltene Serotypen einhergeht ("replacement"). Sorgfältige epidemiologische Untersuchungen begleitend zu Impfprogrammen sind erforderlich, um solche Entwicklungen erkennen zu könne
