Brasil, Marilda da Silva

Colares, Josieli Raskopf

Fonseca, Sandielly Rebeca Benitez da

Furtado, Gabriel

Hartmann, Renata Minuzzo

Marroni, Norma Anair Possa

Souza, Lucas Petitemberte de

Portuguese

Lume 5.8

40a SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Clin Biomed Res 2020; 40 (Supl.) 361 GASTROENTEROLOGIA   2416 SARCOIDOSE HEPATO-ESPLÊNICA SEM ACOMETIMENTO PULMONAR BRUNA FAVERO; BRUNO MOLL LEDUR GOMES; LEONARDO SERENA DE MORAIS; CAROLINE GRASSO KAUPPINEM; DANIELA FRITSCH DOTTO; HENRIQUE BERTIN ROJAS; JUAN PEDRO UBILLOS OSORIO; LARISSA BOLFONI SCHMITT; PIETRO DONELLI COSTA; MARCELO KLOTZ DALL'AGNOL UFRGS -  Universidade Federal do Rio Grande do Sul  INTRODUÇÃO: A Sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica de origem desconhecida, caracteriza-se pela formação de granulomas não caseosos, os quais podem acometer qualquer órgão. A predileção é por pacientes de meia-idade, entre 25-40 anos, sendo a  prevalência de 20-60 a cada 100.000 habitantes. A doença afeta o pulmão em  mais de 90% dos casos, com acometimento variável de outros sistemas. Embora 55% das biópsias hepáticas evidenciem granulomas, somente em 20-30% dos casos há alterações bioquímicas, e somente 5% dos casos são sintomáticos. O acometimento histológico do baço ocorre em 50-60% dos casos, porém a esplenomegalia ocorre somente em 5-10%. A agressão à medula óssea pode levar a linfopenia, sendo a anemia comum em 20% dos casos. Clinicamente, pode simular doenças infecciosas, neoplásicas ou auto-imunes, sendo por vezes até assintomática ou com sintomas inespecíficos (febre, fadiga, perda ponderal e diarreia). O tratamento é preconizado em pacientes francamente sintomáticos, envolvimento multissistêmico e doença extrapulmonar incapacitante. O prognóstico é variável, de acordo com a gravidade do acometimento sistêmico. DESCRIÇÃO DO CASO: Homem, 31 anos, pardo, interna com dor em hipocôndrio direito, acompanhada de fraqueza, anorexia e perda ponderal de 10kg em 15 dias, bem como petéquias em membros inferiores e gengivorragia leve. Recebe alta com 80 mg (~1 mg/kg/dia) de Prednisona, com melhora dos sintomas. Após um ano, vem à consulta devido recorrência dos sintomas e perda de mais 10 kg neste período mesmo em uso de 20mg de Prednisona. Laboratorialmente, apresentava pancitopenia e elevação de transaminases, Fosfatase Alcalina e Gama-GT. A TC de abdome evidenciou hepatoesplenomegalia e TC de tórax era normal. Devido o acometimento hepático, foram excluídas etiologias virais, auto-imunes e hereditárias. A biópsia de medula óssea (BMO) não evidenciou neoplasia. A biópsia hepática evidenciou Hepatite Granulomatosa (BAAR e fungos negativo). Além disso, notou-se um aumento da relação CD4/CD8 em sangue periférico e na BMO. Tendo como diagnóstico presuntivo a Sarcoidose hepato-esplênica, ajustou-se a corticoterapia para 0,5mg/kg/dia, com melhora dos sintomas. CONCLUSÃO: A Sarcoidose é uma doença de difícil diagnóstico quando o pulmão é poupado pela doença. É de suma importância, a suspeição de tal entidade ao deparar-se com granulomas não-caseosos na biópsia do órgão acometido, principalmente quando etiologias infecciosas forem descartadas.   2447 AÇÃO ANTIOXIDANTE DA CAMPSIANDRA LAURIFOLIA NO MODELO EXPERIMENTAL DE COLITE INDUZIDA POR ÁCIDO ACÉTICO SANDIELLY REBECA BENITEZ DA FONSECA; LUCAS PETITEMBERTE DE SOUZA ; JOSIELI RASKOPF COLARES ; RENATA MINUZZO HARTMANN; GABRIEL FURTADO ; MARILDA DA SILVA BRASIL; NORMA POSSA MARRONI HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre  INTRODUÇÃO: A retocolite ulcerativa (RCUI) é classificada como uma doença inflamatória intestinal caracterizada por processo inflamatório crônico que envolve as camadas da mucosa e submucosa do reto e do cólon. O estresse oxidativo está envolvido no processo inflamatório característico da doença. Estudos demonstram que o extrato aquoso de Campsiandra laurifólia (acapurana) possui elevado potencial antioxidante, elevado teor de compostos fenólicos e taninos totais, sendo assim um possível agente terapêutico na RCUI. OBJETIVO: Avaliar a ação do extrato aquoso da Campsiandra laurifolia no modelo experimental de colite induzida por ácido acético. MÉTODOS: Foram utilizados 36 ratos Wistar machos (±350g) divididos em 6 grupos: controle (CO), controle+acapurana 25 mg/Kg (CO+A25), controle+acapurana 50 mg/Kg (CO+A50), colite (CL), colite+acapurana 25 mg/Kg (CL+A25) e colite+acapurana 50 mg/Kg (CL+A50). A indução da colite foi realizada por enema com 4 mL de ácido acético a 4%. O extrato da acapurana foi administrado por dois dias por gavagem nos animais dos grupos CO+A25, CO+A50, CL+A25 e CL+A50, já nos animais dos grupos CO e CL se administrou NaCl 0,9%. No 4º dia de experimento foi realizada a aferição da pressão anal esfincteriana (PAE), os animais foram mortos e o intestino foi coletado para análise histológica pela coloração de HE, lipoperoxidação (LPO) por TBARS, atividade da enzima SOD e níveis de GSH. A análise estatística foi ANOVA seguido do teste Student Newman Keuls (média±EP) significativo quando p<0,05.  RESULTADOS: Na análise histológica dos grupos CL+A25 e CL+A50 foi verificada regeneração das criptas, redução da hemorragia e do infiltrado inflamatório em relação ao grupo CL. Na aferição da pressão anal esfincteriana (cmH2O) dos grupos CL+A25 e CL+A50 houve aumento significativo quando comparados ao grupo CL. Ao avaliar a LPO por TBARS (nmoles/mgprot) constatou-se redução significativa nos grupos CL+A25 e CL+A50 em relação ao grupo CL. A atividade da enzima SOD (USOD/mgprot) apresentou redução significativa nos grupos CL+A25 e CL+A50 em relação ao grupo CL.  Na análise dos níveis de GSH (µmol/mgprot) verificou-se aumento significativo nos grupos CL+A25 e CL+A50 quando comparados ao grupo CL. CONCLUSÃO: A administração do extrato da acapurana exerceu um efeito benéfico reduzindo a lesão tecidual e processo inflamatório, elevando a pressão anal esfincteriana, diminuindo a lipoperoxidação e restaurando a atividade da enzima SOD e os níveis de GSH. 

Ação antioxidante da Campsiandra laurifólia no modelo experimental de colite induzida por ácido acético

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Ação antioxidante da Campsiandra laurifólia no modelo experimental de colite induzida por ácido acético

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