Особливості методу щодо зменшення ускладнень та підвищення ефективності трансуретральної лазерної резекції простати

Abstract

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) характеризується виникненням розладів накопичення сечі та спорожнення сечового міхура. Більшість чоловіків у віці старше 60 років страждають певною мірою. Трансуретральна лазерна резекція передміхурової залози (ТУРП) – малоінвазивна, ендоскопічна та одна із сучасних технологій біомедичної інженерії, яка завдає мінімальної шкоди пацієнтам і визнана «золотим» стандартом в урології. Широко використовується для лікування ДГПЗ, ускладненої гострою затримкою сечі. Ведення пацієнтів з ДГПЗ є комплексним. Порушення спорожнення та затримки можна лікувати різними фармакологічними та хірургічними методами. У статті наведено дані про досвід поєднання технології трансуретральної лазерної резекції з медикаментозною післяопераційною терапією для зменшення ускладнень. На прикладі післяопераційного застосування «Левофлоксацину» у 179 пацієнтів доведено ефективність цієї комбінації. Малоінвазивна трансуретральна лазерна резекція передміхурової залози є одним із перспективних методів лікування простати, який значно знижує ризики для пацієнтів і визнаний «золотим» стандартом в урології. Лазерна ендоскопічна резекція передміхурової залози є однією із сучасних технологій біомедичної інженерії. Результат хірургічного лікування хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози методом лазерної резекції значною мірою залежить від призначення адекватної післяопераційної антибіотикопрофілактики. Поєднання методу лазерної резекції з післяопераційним застосуванням левофлоксацину у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози, ускладнену гострою затримкою сечі, дозволяє покращити результати хірургічного лікування за рахунок зменшення розвитку ускладнень у післяопераційному періоді в 1,6 раза.Introduction. Benign prostatic hyperplasia (BPH) is characterized by the occurrence of disorders of urine storage and bladder emptying. Most men over the age of 60 years are affected to some degree. Transurethral laser resection of the prostate (TURP) is minimally invasive, endoscopic and one of the modern technologies of biomedical engineering, which can cause minimal harm to patients and is recognized as the "gold" standard in urology. It is widely used for the treatment of BPH complicated by acute urinary retention. Main part. The management of patients with BPH is complex. Emptying and retention disorders can be treated by various pharmacological and surgical means. The article provides data on the experience of combining the technology of transurethral laser resection with medical postoperative therapy to reduce complications. Using the example of postoperative use of “Levofloxacin” in 179 patients, the effectiveness of this combination was proven. Conclusions. 1. Minimally invasive transurethral laser resection of the prostate gland is one of the promising methods of prostate treatment, which significantly reduces risks for patients and is recognized as the "gold" standard in urology. Laser endoscopic resection of the prostate is one of the modern technologies of biomedical engineering. 2. The result of surgical treatment of patients with benign prostatic hyperplasia by laser resection largely depends on the appointment of adequate postoperative antibiotic prophylaxis. 3. The combination of the laser resection method with the postoperative use of levofloxacin in patients with benign prostatic hyperplasia complicated by acute urinary retention allows to improve the results of surgical treatment by reducing the development of complications in the postoperative period by 1.6 times