Réactions cutanées sévères aux médicaments : spectre clinique et nouvelle approche thérapeutique

Abstract

L'incidence des réactions cutanées sévères aux médicaments est faible, mais celles-d peuvent toucher toute personne prenant des médicaments et dans de rares cas être mortelles. Une prise en charge optimale est basée sur: 1) un diagnostic rapide suivi de l'arrêt immédiat du médicament imputable; 2) une évaluation de la gravité -spectre clinique allant du syndrome de Stevens-Johnson à la nécrolyse épidermique toxique -qui conditionne en grande partie le pronostic vital; 3) la mise en place d'un traitement spécifique (perfusions d'immunoglobulines intraveineuses à hautes doses) basé sur de nouvelles données relatives à la pathogenèse de la nécrolyse épidermique toxique