El objetivo del estudio es determinar el Drug Burden Index (DBI) en pacientes VIH+
mayores de 50 años, así como la prevalencia de polifarmacia, índice de complejidad y
fármacos sedantes y anticolinérgicos y su relación con el DBI.
Se trata de un estudio observacional, unicéntrico, retrospectivo en el que se incluyeron
pacientes en tratamiento antirretroviral (TAR) activo mayores de 50 años que acudieron
a la consulta de farmacia del Hospital de Valme-AGS Sevilla-Sur entre Enero-Mayo-2021.
La variable dependiente fue el valor de DBI, que se calculó siguiendo la ecuación descrita
en la literatura. Se recogieron variables demográficas (sexo/edad) y
farmacoterapéuticas: Tipo TAR, STR, número de fármacos prescritos, polifarmacia,
índice de complejidad (IC), prescripción de fármacos sedantes, anticolinérgicos y
asociados a caídas.
Se incluyeron 251 pacientes, 85.7% hombres con una mediana de edad de 58 (RIC:54-
61) años. El 59.0% de los pacientes tenían prescrito un régimen basado en InIn (82.9%
STR). El 50.6% de los pacientes presentó polifarmacia. El 36.3% de los pacientes
presentaban valores de IC elevado. La mediana de puntuación del DBI fue 0.90 (RIC:0.67-
1.60) y el 51.8% de los pacientes fueron clasificados con un nivel bajo. Un 45.0% de los
pacientes tenía prescrito un fármaco sedante, un 24.3% anticolinérgico y un 64.9%
fármacos asociados a caídas. Los resultados mostraron una relación significativa entre
el DBI y la polifarmacia, el ICT, la presencia de fármacos sedantes, anticolinérgicos y
asociados a caídas (p=0.000).
Este estudio ha puesto de manifiesto la relevancia del valor DBI en pacientes VIH. La
puntuación del DBI en la población estudiada es elevada, así como la prevalencia de
fármacos relacionados con caídas. El control de la polifarmacia y el índice de
complejidad, así como la disminución de la carga sedante y anticolinérgica deberían
incluirse en las líneas de trabajo en la atención farmacéutica al paciente VIHThe purpose of this study was to determine Drug Burden Index (DBI) in HIV+ patients
over 50 years as well as the prevalence of polypharmacy, complexity index, and sedative
and anticholinergic drugs and their relationship with DBI.
Retrospective, observational and single-center study. HIV+ patients over 50 years with
active treatment who attended the pharmaceutical care consultation at Pharmacy in
Valme Hospital between January-May 2021 was enrolled. The dependent variable was
the DBI value, which was calculated following the equation described in the literature.
Demographic (sex/age) and pharmacotherapeutic variables were collected: regimen
prescribed, single-tablet regimen (STR), drugs number prescribed, polypharmacy,
complexity index and sedatives, anticholinergic and drugs-related fall prescribed.
251 patients were included, 85.7 % men. The median age was 58 (IQR: 54-61) years. A
regimen based on InIn was prescribed in 59.0% of the patients (82.9% STR).
Polypharmacy was described in 50.6% of the patients and 36.3% of them presented high
ICT values. The median DBI score was 0.90 (IQR: 0.67-1.60) and 51.8% of the patients
were classified as low DBI. Sedative drugs were prescribed in 45.0% of the patients, an
anticholinergic in 24.3% and a drug-related falls in 64.9%. There is a significant
relationship between DBI and the following variables: polypharmacy, ICT, sedative
drugs, anticholinergic drugs, and drugs-related falls prescribed (p = 0.000).
This study has shown the relevance of the DBI value in HIV patients. The DBI score in the
study population is high, as is the prevalence of drugs related to falls. The control of
polypharmacy and the complexity index, as well as the reduction of the sedative and
anticholinergic load should be included in the lines of work in the pharmaceutical care
of the HIV patient.Universidad de Sevilla. Máster en Especialización Profesional en Farmaci
