Teratoma gigante de ovario. Presentación de caso clínico

Abstract

Abstract: The giant ovarian teratoma is a neoplasm that can be benign or malignant according to its histological type. These tumors will be classified as mature or benign and immature or malignant, and their treatment and prognosis will depend on it. The aim of this work is to present a clinical case of giant teratoma of ovary, its diagnosis and treatmentMaterials and methods: a qualitative, descriptive study was performed; clinical case presentation of a giant ovarian teratoma. Relevant aspects of this neoplasia and the importance of timely diagnosis are described. Authorization was obtained from the teaching and research department of the Alfredo G Paulson Hospital, allowing the review of clinical history and images, for the publication of the present case. Results: the case of a 31-year-old female patient presented with a large palpable abdominal mass, accompanied by pain in the left iliac fossa, which radiates to the lower limb on the same side Surgical treatment is provided by performing total abdominal hysterectomy, left salpingo-oophorectomy, right ovary wedge resection, omentectomy, and adhesiolysis; a left appendage tumor of 26 x 20 x 15 cm is obtained, whose histopathological diagnosis was reported: Grade 2 immature teratoma in left ovary. Conclusions: Ovarian teratoma should be diagnosed early, despite its non-specific signs and symptoms; if it is a mature teratoma in young people or adolescents, conservative surgical treatment with cystectomy and periodic annual follow-up is recommended, if it is an immature teratoma according to its stage, we will proceed to accompany the surgical treatment of total oophorectomy salpingo with adjuvant chemotherapy. The prognosis of the teratoma is generally good, since 80% of cases are of benign origin, however, there is a small percentage of risk of transformation to malignant, so it is a pathology of great care, control and interest.El teratoma gigante de ovario, es una neoplasia que puede ser benigna o maligna de acuerdo a su tipo histológico. Estos tumores se van a clasificar en maduros o benigno e inmaduros o malignos, y de esto, va a depender su tratamiento y también su pronóstico. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de teratoma gigante de ovario, su diagnóstico y tratamiento. Materiales y métodos: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo; presentación de  caso clínico de un teratoma gigante de ovario. Se describen aspectos relevantes de esta neoplasia y la importancia del diagnóstico oportuno. Se obtuvo  autorización del departamento de docencia e investigación del Hospital Alfredo G Paulson, permitiendo la revisión de historia clínica e imágenes, para la publicación del presente caso. Resultados: se presentó el caso de una paciente femenina de 31 años de edad, que presenta gran masa palpable a nivel abdominal, acompañado de dolor en fosa iliaca izquierda, que se irradia a miembro inferior del mismo lado. Se brinda tratamiento quirúrgico realizándose histerectomía abdominal total, salpingooforectomía izquierda, resección en cuña de ovario derecho, omentectomia y adhesiolisis; se obtiene un tumor anexial izquierdo de 26 x 20 x 15 cm, cuyo diagnóstico histopatológico reporto: teratoma inmaduro grado 2 en ovario izquierdo. Conclusiones: el teratoma de ovario debe ser diagnosticado precozmente, pese a sus signos y síntomas inespecíficos; si se trata de un teratoma maduro en jóvenes o adolescentes se recomienda tratamiento quirúrgico conservador con cistectomía y seguimiento periódico anual no obstante, si se trata de un teratoma inmaduro de acuerdo a su estadio, se procederá a acompañar el tratamiento quirúrgico de salpingo ooforectomía total con quimioterapia adyuvante. Por lo general el pronóstico del teratoma es bueno, ya que el 80 % de los casos son de origen benigno, sin embargo, existe un pequeño porcentaje de riesgo de trasformación a malignos, por lo que es una patología de sumo cuidado, control e interés