Enquête auprès des travailleuses du sexe de rue en ville de Lausanne : mise en perspective de leur santé sexuelle par rapport à la globalité de leurs besoins en santé

Abstract

Ce travail de maîtrise s'est intéressé à la mise en perspective de la santé sexuelle des travailleuses du sexe de rue (tds) de la ville de Lausanne par rapport à leur santé globale. Ainsi, 30 entretiens semi-structurés ont été réalisés auprès de tds entre les mois de mai et de septembre 2015. Un tiers des femmes interrogées rapportent avoir déjà eu au moins une fois une IST dans sa vie. Néanmoins les aspects de santé sexuelle ne sont pas considérés par les tds comme étant problématiques. Elles estiment se protéger assidument avec leurs clients et réalisent des dépistages régulièrement. L'usage du préservatif se fait par contre beaucoup plus rare lors de relations avec des partenaires privés (qui ne sont pas des clients). Parallèlement, les tds rencontrent d'autres problèmes de santé qu'elles considèrent comme problématiques mais pour lesquels elles ne vont jamais consulter ; il s'agit entre autre de problèmes psychologiques et de problèmes liés à la violence. D'autres problèmes de santé, qui peuvent être pris en charge par des médecins de premier recours, sont également récurrents alors qu'un grand nombre de tds fait part d'un renoncement aux soins pour des motifs économiques. Le prix fait également figure d'obstacle concernant l'accès aux dépistages du VIH et d'autres IST. D'autres barrières structurelles (assécurologiques et linguistiques par exemple) entravent l'accès aux dépistages et au système de soins. Les tds de la ville de Lausanne font donc face à différentes problématiques socio-sanitaires et les aspects de santé sexuelle ne figurent pas au premier plan. Il faudrait ainsi préconiser une approche prenant en compte la globalité bio-psycho-sociale de ces femmes pour favoriser leur accès à un dépistage du VIH et d'autres IST