貧血を伴う腸重積を契機に発見された小腸Gastrointestinal stromal tumorの1例

Abstract

症例は60代女性．心窩部痛，黒色便を主訴に当院救急外来を受診した．心窩部に圧痛を認め，直腸診で黒色便の付着がみられた．血液検査でHb6.4g/dlと貧血を認めた．腹部造影CT検査にて，ターゲット状に肥厚した小腸を認め，その腸管の内部に動脈相で早期濃染する腫瘤を認めた．また，小腸内視鏡検査で切歯列70cmの空腸に約3cm大の粘膜下腫瘍を認めた．手術は腹腔鏡補助下小腸部分切除術を施行した．腸重積を解除し，腸管浮腫のない部位で空腸を切離，吻合した．摘出標本の病理組織学的検査で，超低リスク群の小腸Gastrointestinal stromal tumorと診断した．今回，貧血を伴う腸重積を契機に発見された小腸Gastrointestinal stromal tumor の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する