Factores de riesgo en cirugía laparoscópica

Abstract

Laparoscopic surgery came to revolutionize the world of medicine. It is already used today in many medical specialties such as gynecology, urology, cardiology, to name a few. The importance of this technique lies in the fact that it has benefits such as a reduction in the mortality rate, it is less invasive, a lower rate of complications, less hospital stay, and even a reduction in costs, although it is an expensive technique. However, when complications occur that are not associated with laparoscopy, a conversion to conventional surgery should be made. The research methodology is a bibliographic review, which is supported by electronic media as the primary source for obtaining information. The cases consulted in the bibliography and those summarized here show the low rate of complications that these procedures generate, up to less than 1% of the reported cases, which indicates their reliability and safety, as long as it is performed by expert surgeons. . The complications that can occur are: vascular, intestinal, bladder injuries, urethral injuries, hernias, infections in surgical wounds, to name the most common. Laparoscopic cholecystectomy was the most widely used procedure both in the literature consulted and the one outlined here. Risk factors are associated with age since as age increases, pathologies increase and this represents a risk factor for mortality, as well as intraoperative conversions to open cholecystectomy and intraoperative or postoperative complications, prolonged hospitalization time, as well as emergency surgery constitutes a risk factor for surgical site infection.La cirugía laparoscópica llego para revolucionar el mundo de la medicina. Ya en la actualidad es utilizada en muchas especialidades medicas como la ginecología, urología, cardiología, por nombrar algunas. La importancia de esta técnica radica en que tiene beneficios como reducción de la tasa de mortalidad, es menos invasiva, menos tasa de complicaciones, menos estancia hospitalaria, y hasta reducción de costos, a pesar que es una técnica costosa. Sin embargo, cuando se presentan complicaciones que no están asociadas a la laparoscopía se debe hacer una conversión a la cirugía convencional. La metodología de la investigación, es una revisión de tipo bibliográfica, que está apoyada en medios electrónicos como fuente primaria de obtención de la información. Los casos consultados en la bibliografía y los aquí resumidos dan cuenta de la baja tasa de complicaciones que estos procedimientos generan, hasta menos del 1% de los casos reportados, lo que indica su confiabilidad y seguridad, siempre y cuando esta sea realizada por cirujanos expertos. Las complicaciones que se pueden presentar son: lesiones vasculares, intestinales, vesicales, lesiones uretrales, hernias, infecciones en heridas quirúrgicas, por nombrar las mas usuales. La colecistectomía laparoscópica fue el procedimiento mas utilizado tanto en la bibliografía consultada como la aquí esbozada. Los factores de riesgo están asociados a la edad ya que a medida que aumenta la edad, aumentan las patologías y esto representa un factor de riesgo de mortalidad, así como, conversiones intraoperatorias a colecistectomía abierta y complicaciones intra o postoperatorias, tiempo de hospitalización prolongado, así como la cirugía de urgencia constituye un factor de riesgo frente a infección del sitio quirúrgico