“HEPARJOC-ACTÚA”: Herramienta educativa creada a través de un proceso de investigación-acción participativa con colectivos inmigrantes vulnerables para mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis b
Background: The World Health Organization estimates
that 257 million people suffer from chronic infection
by the hepatitis B (HB) virus. It is common for diagnosis to
be delayed or never given at all. In Spain, immigrants that
come from endemic areas present a prevalence of infection
of around 8%. In the year 2015, this study was begun with
the aiml of improving accessibility to hepatitis B diagnoses in
immigrant communities.
Methods: A descriptive qualitative study was carried
out, based on participatory action research (IAP). It was divided
into two cycles: in the first cycle, after forming a motor
group (GIAP), a participatory community assessment (DCP)
was performed with the population, through a descriptiveinterpretative
qualitative study (ECDI) with 3 focal groups
(n=17). A narrative analysis was then performed of thematic
content. In the second cycle, two collaborative workshops
(coworking) were held to create an educational tool
(HEPARJOC) and to co-create an action plan (PDA). As a
pilot test, the PDA was put into practice through eight workshops
(n=56). A knowledge questionnaire was used to compare
the median number of correct responses before and after the
workshop, using the t of Student for paired data.
Results: A GIAP was formed with 8 members of different
sectors and community spaces. In the DCP it was observed
that there was a lack of knowledge about different aspects
of hepatitis B. Visual, interactive materials were proposed as
educational tools, and “HEPARJOC” was created as the final
product. In the pilot test of the PDA, the median of correct
responses to the knowledge questionnaire about HB was 7.7
(DE=3) before the workshop, and 10.6 (DE=0.2) afterward.
The improvement of the median was 2.9 points (IC 95% 2.2-
3.6), which is statistically significant (p<0.001). 30 people
sought screening (53.6% of participants), and 23 of those
people were screened (41% of participants).
Conclusions: “HEPARJOC-ACTUA” is a strategy that
could contribute to transforming knowledge and improving
accessibility to hepatitis B diagnosis in immigrant communities.
Key words: Infectious diseases, hepatitis B, community
health, community health agents, health education, participatory
action research, immigration.Introducción: La Organización Mundial de la Salud
estima que 257 millones de personas padecen infección crónica
por el virus de la hepatitis B (HB). Es habitual que el diagnóstico
se retrase o que nunca se llegue a realizar. En España,
los inmigrantes procedentes de áreas endémicas presentan
prevalencias en torno al 8%. En el año 2015, se inició este
estudio con el objetivo de mejorar la accesibilidad al diagnóstico
de la hepatitis B en colectivos inmigrantes.
Métodos: Se realizó un estudio cualitativo descriptivo,
basado en la investigación acción participativa (IAP). Se
dividió en dos ciclos: en el primer ciclo, después de configurar
un grupo motor (GIAP), se realizó un diagnóstico comunitario
participativo (DCP) con la población, a través de
un estudio cualitativo descriptivo-interpretativo (ECDI) con
3 grupos focales (n=17). Se llevó a cabo un análisis narrativo
de contenido temático. En el segundo ciclo, se realizaron
2 talleres de trabajo colaborativo (coworking) para crear una
herramienta educativa (HEPAJOC) y coconstruir un plan de
acción (PDA). Como prueba piloto se llevó a cabo este PDA
a través 8 talleres (n=56). Se utilizó un cuestionario de conocimientos
para comparar la media de respuestas correctas pre
y post taller utilizando el t de Student para datos apareados.
Resultados: Se configuró un GIAP con 8 miembros de
diferentes sectores y espacios comunitarios. En el DCP se observó
que existía un desconocimiento en diferentes aspectos
sobre la hepatitis B. Se propusieron, como herramientas educativas,
materiales visuales e interactivos, elaborando como
producto final el “HEPARJOC”. En la prueba piloto del PDA,
la media de las respuestas correctas al cuestionario de conocimientos
sobre la HB fue de 7,7 (DE=3) previamente, y de
10,6 (DE=0,2) posteriormente. La mejoría de la media fue de
2,9 puntos (IC 95% 2,2-3,6), siendo estadísticamente significativa
(p<0,001). Solicitaron el cribado 30 personas (53,6%),
siendo cribadas 23 (41%).
Conclusiones: “HEPARJOC-ACTUA” es una estrategia
que puede contribuir a transformar conocimientos y a
mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis B en
colectivos inmigrantes