Background: Implementation of epidemiological
surveillance systems is required to design a programme
for HIV epidemic. The focus of this article is to report
the HIV-AIDS incidence and age of infection evolution in
Extremadura, during the period 1980-2018.
Methods: A retrospective, descriptive study of anual
incidence of HIV-infection new diagnosis and AIDS diagnosis
in Extremadura, between 1981 and 2018, including
both years. Case definitions were considered according to
national surveillance protocol.
Results: By the end of 2018 the consolidated HIVAIDS
epidemiological surveillance system had registered
3,039 cases, which 1,954 cases were considered
incidents. In the nineties the highest incidents rates per
hundred thousand inhabitants of HIV infection (10.45 in
1990) and AIDS (13.57 in 1996) were reached, decreasing
continuously from 2000, being in this year of 4.66 for
HIV infection and 3.54 in AIDS. The cumulative incidence
of the period was four times higher in men compared to
women. The average age at diagnosis increased in recent
years in HIV infection (27.80 years in 1990 compared to
37.32 years in 2018) and in AIDS disease (30 years in
1990 compared to 36 years in 2018). A parallel evolution
of the diagnoses of HIV infection and of AIDS was observed,
with a lag of 4 years coinciding with the beginning of
the series, reducing since 2005 by approximately half the
diagnoses of AIDS.
Conclusions: In Extremadura the HIV infection evolution
was similar to national available data. At the beginning
of the period of study almost all the HIV cases
soon after turned to AIDS but finally the AIDS diagnoses
tended to decrease due to early and effective treatmentsFundamentos: La implantación de sistemas de información
epidemiológica es fundamental para planificar la
respuesta a la epidemia de infección por VIH. Nuestro objetivo
fue presentar la evolución de la incidencia de la fase
de infección por VIH y de enfermedad de Sida, y la edad
de presentación de ambas en Extremadura, de 1980 a 2018.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo
longitudinal de la incidencia anual de nuevos
diagnósticos de infección por VIH y diagnósticos de Sida
en Extremadura de 1981 a 2018, ambos inclusive. Las definiciones
de caso se hicieron según el protocolo de vigilancia
nacional. Se realizó un análisis descriptivo de
los datos absolutos y se calculó la incidencia acumulada
anual por año de diagnóstico expresada en casos por cada
cien mil habitantes.
Resultados: A 31 de diciembre de 2018, el sistema
unificado de vigilancia de infección VIH-Sida registraba
3.039 casos, de los cuales 1.954 se consideraron incidentes.
En la década de los 90 se alcanzaron las mayores tasas
de incidencias por cada cien mil habitantes de infección
por VIH (10,45 en 1990) y en enfermedad de Sida (13,57
en 1996), disminuyendo de manera continua a partir del
2000, siendo en este año de 4,66 para infección por VIH
y de 3,54 en SIDA. La incidencia acumulada del período
fue cuatro veces superior en hombres respecto a mujeres.
La edad media al diagnóstico aumentó en los últimos años
en infección por VIH (27,80 años en 1990 frente a 37,32
años en 2018) y en enfermedad de Sida (30 años en 1990
frente a 36 años en 2018). Se observó una evolución paralela
de los diagnósticos de infección por VIH y de Sida,
con un desfase de 4 años coincidiendo con el inicio de la
serie, disminuyendo a partir del año 2005 los diagnósticos
de Sida aproximadamente a la mitad.
Conclusiones: La evolución de la infección por
VIH-Sida en Extremadura es similar a la observada a nivel
nacional. Al inicio del periodo, prácticamente todos
los casos de infección-VIH pasan a Sida en unos pocos
años. Al final, los diagnósticos de Sida tienden a desaparecer
debido a tratamientos eficaces y precoces