Aspectos socioepidemiológicos y culturales de la leishmaniasis cutánea: concepciones, actitudes y prácticas en las poblaciones de Tierralta y Valencia, (Córdoba, Colombia)
This article focuses on the conceptions, attitudes and practices of the
inhabitants from four villages (veredas) in Tierralta and Valencia (Cordoba, Colombia),
who have suffered from or are aware of the existence of cutaneous leishmaniasis. A
mixed methodology was implemented based in a qualitative design using interviews
and focus groups (n=45) and an epidemiological design which included applying the
Montenegro test (n=251), uncovering suspected cases of cutaneous leishmaniasis in
humans, (n=5) and applying epidemiological surveys (n=409). Among the results, a
lack of knowledge regarding the vector was found; although respondents could identify
the Lutzomyia (known as “alú”), they did not correlate it with cutaneous leishmaniasis.
In addition, traditional home treatments were more frequently used, increasing the
underrecording of cases. With respect to healthcare personnel, flaws in diagnosis and
treatment were found, which reinforces adherence to home treatments. This scenario
calls for a reflection upon the challenges of the health care system in relation to the
interventions of health personnel in communities situated in endemic areas.Este artículo se centra en las concepciones, actitudes y prácticas de los pobladores
de cuatro veredas en Tierralta y Valencia (Córdoba, Colombia), que han padecido
o conocen la leishmaniasis cutánea. Se implementó una metodología mixta que
combinó un diseño cualitativo con entrevistas y grupos focales (n=45), y un diseño
epidemiológico en el que se aplicó la prueba de Montenegro (n=251), se relevaron
casos sospechosos de leishmaniasis cutánea en humanos (n=5) y se realizaron encuestas
epidemiológicas (n=409). Entre los resultados se encontró que hay un desconocimiento
del vector y, aunque identificaron la Lutzomyia (Alú), no la correlacionaron con
la leishmaniasis cutánea. Por otra parte los tratamientos tradicionales caseros son los
más usados, lo que provoca el aumento del subregistro de casos. Respecto al personal
de salud, se encontraron fallas en el diagnóstico y el tratamiento, lo que refuerza la
adherencia a tratamientos caseros. Este escenario nos insta a reflexionar acerca de los
retos del sistema de salud respecto a las intervenciones del personal de salud en las
comunidades asentadas en zonas endémicas