Tratamiento en consulta de Enfermería de Urología de las dos secuelas más frecuentes en pacientes sometidos a prostatectomía radical

Abstract

Radical prostatectomy is the surgical treatment of adenocarcinoma of the prostate. Following are two possible functional complications: urinary incontinence and erectile dysfunction. Both diseases are followed in Urology Nursing Consultation. OBJECTIVE: To evaluate the clinical and psychological impact of the treatment nurse in urinary incontinence and erectile dysfunction after radical prostatectomy. TECHNIQUES: a) Diagnostic: nurse interview, assessment and satisfaction questionnaires before and after treatment, pad-test, fluid management. b) Therapeutic: pelviperineal reeducation through Kegel exercises for men Timed voiding and bladder training; correction eating and hygiene counseling before incontinence and erectile dysfunction. STATISTICS: Evaluation of clinical outcomes in patients treated in the Urology Nursing Consultation (the Emigrants Specialty Center in Madrid) of urinary incontinence and erectile dysfunction after radical prostatectomy. RESULTS AND CONCLUSIONS. The treatment performed in Urology Nursing Consultation with these patients achieved a significant improvement in the rates of urinary incontinence and erectile dysfunction after radical prostatectomy. It has also managed to increase patient satisfaction in the context of psychological stress to the functional squeals of oncologist surgery. This treatment has no side effects for the patient and has a low cost for the system (without the absorbent savings is achieved). It is therefore concluded that treatment nurse is useful in the recovery of continence and sexual function in patients undergoing radical prostatectomy, and should increase the number of nursing units with this dedication.La prostatectomía radical es el tratamiento quirúrgico del adenocarcinoma de próstata. Destacan dos posibles complicaciones funcionales: la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil. Ambas patologías son seguidas en la consulta de Enfermería de Urología. OBJETIVO: Evaluar el impacto clínico y psicológico del tratamiento enfermero en la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil posprostatectomía radical. TÉCNICAS UTILIZADAS: a) Diagnósticas: entrevista enfermera, cuestionarios de evaluación y satisfacción pre y postratamiento, pad-test, fluid management. b) Terapéuticas: reeducación pelviperineal mediante ejercicios de Kegel para hombres; entrenamiento vesical y micciones programadas; corrección de hábitos alimenticios y de higiene; apoyo psicológico ante la incontinencia y la disfunción eréctil. ESTADÍSTICAS: Evaluación de resultados clínicos en los pacientes tratados en la consulta de Enfermería de Urología de incontinencia urinaria y disfunción eréctil tras prostatectomía radical. 2012-2013. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: El tratamiento realizado en consulta de Enfermería de Urología, con este tipo de pacientes, ha conseguido una significativa mejoría, hasta llegar a curaciones completas, en las tasas de incontinencia urinaria y disfunción eréctil tras prostatectomía radical. Además se ha conseguido aumentar la satisfacción de los pacientes en un contexto de estrés psicológico ante las secuelas funcionales de una cirugía oncológica. Este tratamiento no tiene efectos secundarios para el paciente y tiene un bajo coste para el sistema sin contar con el ahorro en absorbentes que se consigue. Se concluye, por tanto, que el tratamiento enfermero es útil en la recuperación de la continencia y la función sexual en pacientes sometidos a prostatectomía radical, y que deben incrementarse el número de unidades de enfermería con esta dedicación