Cribado neonatal de hipoacusia en el area de salud de Zamora. Experiencia de 7 años

Abstract

Introduction and objectives: Our aim is to check the program of sifted universally of hearing loss realized in our Hospital from 2003, its acceptance and fulfillment, its results as well as to establish its possible points of improvement and update. Methods: During the year 2003 and 2004 there was realized sifted universally of the newborn children (NB) in our Hospital with evoked otoacustic emissions and accomplishment of auditory potentials to those children with factors of risk or whose were not overcoming the first phase. From 2005 a program is restored of sifted universally by auditory automated potentials. Results: The coverage of the sifted one ranges between 97,7 % of the year 2003 and 99,4 % of 2009. The first reason of not accomplishment of the sifted one was the movement to another Hospital. The first test of sifted was realized before the discharge to less than 95 % of the newborns but the second test before 2 months near 100 %. They go on to diagnosis among 0,1 % and 0,2 % of the RN. 3 cases have been diagnosed of hearing loss. Conclusions: We distinguish the coverage of the program always major from 95 % and his minor rejection of 1 %. The accomplishment of 5 % of the first tests after the discharge does not reverberate in the precocious diagnosis, with the second test before 2 º month and derivation before the third one. We highlight the low percentage of children derived to diagnosis and of hearing loss confirmed, that we believe due to the movement neonatal to the tertiary Hospital of the patients of major risk of hearing loss.Introducción y objetivos: Nuestro objetivo es revisar el programa de cribado universal de hipoacusia realizado en nuestro Hospital desde 2003, su aceptación y cumplimiento, sus resultados así como establecer sus posibles puntos de mejora y actualización. Métodos: Durante los años 2003 y 2004 se realizó cribado universal de los recién nacidos (RN) en nuestro Hospital con etoemisiones acústicas y realización de potenciales auditivos a aquellos niños con factores de riesgo o que no superasen la primera fase. Desde 2005 se instaura un programa de cribado universal con potenciales auditivos automatizados. Resultados: La cobertura del cribado osciló entre el 97,7 % del año 2003 y el 99,4 % de 2009. La primera causa de no realización del cribado es el traslado a otro Hospital. La primera prueba de cribado se realiza antes del alta a menos del 95 % de los RN pero la segunda prueba antes de los 2 meses cerca del 100%. Pasan a diagnóstico entre un 0,1 % y 0,2 % de los RN. Se han diagnosticado 3 casos de hipoacusia. Conclusiones: Destacamos la cobertura del programa siempre mayor del 95% y su rechazo menor del 1%. La realización del 5% de primeras pruebas después del alta no repercute en el diagnóstico precoz, con segunda prueba antes del 2º mes y derivación antes del tercero. Resaltamos el bajo porcentaje de niños derivados a diagnóstico y de hipoacusias confirmadas, que creemos debido al traslado neonatal al Hospital terciario de los pacientes de mayor riesgo de hipoacusia