Gazić, Barbara

Herman, Ajda

Ilenič, Petra

Langerholc, Erik

Šeruga, Boštjan

Slovene

Digital repository of Slovenian research organizations

117Napovedna vrednost izraženosti androgenskega receptorja za razsoj v kosti pri trojno negativnem raku dojkPetra Ilenič1, Ajda Herman1, Erik Langerholc2, Barbara Gazić1,3, Boštjan Še-ruga1,31 Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani2 Inštitut za biostatistiko in medicinsko informatiko, Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani3 Onkološki inštitut LjubljanaOzadje: Kostni zasevki se pri trojno negativnem raku dojk (TNRD) pojavljajo redkeje kot pri hormonsko odvisnem raku dojk. Tudi bolnicam s TNRD lahko dopolnilno zdravljenje z bisfosfonati zmanjša tveganje za razsoj v kosti in po-sledično umrljivost zaradi raka dojk. Zaenkrat ne poznamo biooznačevalca, s pomočjo katerega bi napovedali, katere bolnice s TNRD imajo zvečano tvega-nje za razsoj v kosti. Androgenski receptor (AR) bi lahko podobno kot estro-genski receptor pri hormonsko odvisnem raku bil povezan z razsojem v kosti pri TNRD. V naši raziskavi smo želeli preučiti, ali je izraženost AR v primarnem tumorju povezana z razsojem v kosti pri bolnicah s TNRD. Metode: V klinično retrospektivno raziskavo smo vključili bolnice z opera-bilnim TNRD, ki so bile zdravljene na Onkološkem inštitutu v Ljubljani, in pri katerih so se kasneje razvili oddaljeni zasevki. Na tkivnih vzorcih primarnih tumorjev smo imunohistokemično s pomočjo zajčjega monoklonskega pro-titelesa (SP107) določili izraženost jedrnega AR, tako delež pozitivnih jeder tumorskih celic kot tudi intenziteto pozitivne reakcije. V modelu logistične re-gresije smo preučili neodvisno napovedno vrednost izraženosti AR za pojav kostnih zasevkov. Kot dodatne pojasnjevalne spremenljivke smo v analizo vključili znane prognostične dejavnike pri TNRD. Vrednosti p smo prilagodili po Holmovi metodi za večkratno preizkušanje.Rezultati: Od 100 vključenih bolnic jih je 45 (45 %) imelo kostne zasevke ob prvem razsoju, 7 pa je razvilo metahrone kostne zasevke tekom bolezni. AR je bil izražen v tumorskem tkivu 35 (35 %) bolnic, od tega je bil AR izražen pri 19 (54 %) bolnicah z in 16 (46 %) bolnicah brez kostnih zasevkov. V modelu logistične regresije se niti delež AR pozitivnih jeder niti intenziteta pozitivne reakcije nista izkazala za statistično značilna napovedna dejavnika za razsoj v kosti. V eksplorativni analizi smo ugotovili, da imajo bolnice z vsaj blago stopnjo izraženosti limfocitov v tumorski stromi (TIL) značilno nižje tveganje za razvoj kostnih zasevkov kot bolnice, pri katerih TIL ni bil izražen (razmerje obetov ≤ 0,02; p ≤ 0,02) (Tabela 1). Zaključki: Izraženost AR ni povezana z razvojem kostnih zasevkov pri TNRD. Odsotnost TIL v primarnem tumorskem tkivu bi lahko bil potencialen bioozna-čevalec za napoved razsoja v kosti pri TNRD.118Tabela 1. Rezultati logistične regresije.95 % interval zaupanjaSpremenljivkeRazmerje obetovSpodnja mejaZgornja mejaPrilagojen pDelež AR [%] 1 0,96 1,03 1Intenziteta pozitivne reakcije:1 – 0 (ref.) 0,93 0,04 19,3 12 – 0 0,45 0,02 9,38 13 – 0 0,71 0,02 21,14 1T stadij:2 – 1 (ref.) 0,45 0,1 2,08 13 – 1 0,11 0,01 1,25 0,614 – 1 0,04 0,02 0,6 0,2N stadij:1 – 0 (ref.) 6,22 1,28 30,19 0,212 – 0 3,33 0,21 52,59 13 – 0 1,23 0,08 19,71 1Limfocitna infiltracija:1 – 0 (ref.) 0,01 < 0,01 0,08 0,012 – 0 0,02 < 0,01 0,24 0,013 – 0 0,02 < 0,01 0,21 0,02TIL ocenjen semikvantitativno (kategorije: ni izražen, blago izražen, srednje izražen, močno izražen)

Napovedna vrednost izraženosti androgenskega receptorja za razsoj v kosti pri trojno negativnem raku dojk

https://dirros.openscience.si/Dokument.php?id=21506&dn=

Napovedna vrednost izraženosti androgenskega receptorja za razsoj v kosti pri trojno negativnem raku dojk

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Digital repository of Slovenian research organizations