Côrrea, Izabele Vian da Silveira

Dias, Laura Hoffmann

Duarte, Melina Borba

Knobloch, Ingrid da Silveira

Padilha, Gabriela dos Reis

Parahiba, Suena Medeiros

Perry, Ingrid Dalira Schweigert

Souza, Gabriela Corrêa

Spillere, Stefanny Ronchi

Portuguese

Lume 5.8

40a SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Clin Biomed Res 2020; 40 (Supl.) 424 Conclusão: Nossos dados sugerem que alterações nos níveis de TSH e T4 estão presentes em neonatos submetidos à NPT prolongada, sugerindo que estes indivíduos possam estar em risco de desenvolver hipotireoidismo. Considerando que a NPT não possui iodo em sua composição, sugerimos que as dosagens de TSH e T4 sejam incluídas como exame de rotina em pacientes neonatos submetidos à NPT prolongada, bem como a suplementação de iodo quando necessária.   2786 MINI AVALIAÇÃO NUTRICIONAL REDUZIDA COMO PREDITORA DE DESNUTRIÇÃO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDAMENTE DESCOMPENSADA INGRID DA SILVEIRA KNOBLOCH; SUENA MEDEIROS PARAHIBA; GABRIELA DOS REIS PADILHA; IZABELE VIAN DA SILVEIRA CORRÊA; LAURA HOFFMANN DIAS; MELINA BORBA DUARTE; STEFANNY RONCHI SPILLERE; INGRID DALIRA SCHWEIGERT PERRY; GABRIELA CORRÊA SOUZA; HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre  FUNDAMENTO:  A desnutrição pode influenciar na progressão da Insuficiência Cardíaca (IC), sugerindo associação com piores desfechos clínicos, principalmente na IC agudamente descompensada (ICAD). OBJETIVO: Analisar o desempenho da Mini Avaliação Nutricional Reduzida (MNA-SF) como preditora de desnutrição em pacientes hospitalizados por ICAD. MÉTODO: Estudo transversal, envolvendo pacientes com idade ≥18 anos, com diagnóstico de IC há pelo menos 3 meses, internados por descompensação da doença, sem associação com outra doença inflamatória ativa ou limitação para realização das avaliações. A avaliação ocorreu em até 72 horas após admissão hospitalar. Foi aplicada a MNA-SF, Mini Avaliação Nutricional (MNA) e Avaliação Subjetiva Global (ASG).  Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados a partir do prontuário eletrônico. Na análise estatística, foi realizada a regressão univariada, teste de ANOVA de uma via e qui-quadrado. A avaliação da capacidade preditora da MNA-SF foi avaliada a partir da acurácia diagnóstica (curva ROC - característica operacional do receptor), utilizando a MNA e ASG como padrões de referência. RESULTADOS: A amostra foi composta por 46 indivíduos, predominantemente do sexo masculino (60,5%) e com média de idade 66,3±10,2 anos. Conforme a MNA-SF, 50% apresentaram risco de desnutrição e 15,2% foram classificados com desnutrição. Pacientes desnutridos pela MNA-SF apresentaram maior perda de peso (12±11kg; p<0,001), assim como o escore da MNA-SF correlacionou-se com perda de peso em 6 meses (R²=0,211, p=0,001). Houve uma associação entre a classificação a partir da MNA-SF com a MNA (p<0,001) e ASG (p=0,005).  A curva ROC mostrou que a MNA-SF possui acurácia para predizer o estado nutricional tanto utilizando como padrão de referência a MNA (AUC: 0,897; IC 95%: 0,808-0,985; p<0,001), quanto a ASG (AUC: 0,790; IC 95%: 0,661-0,919; p=0,001).  CONCLUSÃO: No momento da internação, a MNA-SF pode ser considerado um preditor de desnutrição em pacientes com ICAD.   2788 PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA GARANTIA DE FORNECIMENTO DE REFEIÇÕES EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19 THAIS ORTIZ HAMMES; ANA MARIA KELLER JOCHIMS;  ÂNGELA MARI CASTRO DA SILVA; VIVIANE RIBEIRO DOS SANTOS; VERA LÚCIA BOSA; SIMONE MACHADO DA SILVA; SIMONE REGINA AYRES STAFFA; VIRGÍLIO JOSÉ STRASBURG; SANDRA MARIA MACHADO PARÓDIA; FABIANA DA SILVA VARGAS HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre  INTRODUÇÃO: A epidemia global de COVID-19 evidenciou a necessidade de um planejamento de crise para a manutenção das operações na área da saúde. DESCRIÇÃO DO CASO: Trata-se uma um relato de experiência referente a elaboração e execução do Plano de Contingência (PC) do Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital de Clínicas de Porto Alegre de março a julho de 2020. O PC foi elaborado por nutricionistas representantes de cada seção do serviço (Clínica, Produção e Distribuição de Alimentos) em reuniões diárias. O acompanhamento do plano foi realizado pelo mesmo grupo durante as reuniões e por indicadores institucionais de satisfação do paciente. O PC foi dividido inicialmente em 3 níveis, sendo o nível 3 o mais crítico. Os gatilhos foram absenteísmo e disponibilidade de insumos. Cada seção estabeleceu seus parâmetros para cada gatilho e determinou ações pertinentes. Diariamente as seções examinavam seus indicadores e estabeleciam seu nível. O nível mais crítico atingido por uma seção era considerado o nível do serviço. O PC foi compartilhado com todo serviço. Cada aba da planilha continha a descrição detalhada de uma seção. A aba inicial apresentava a contingência do dia e as implicações do nível para o atendimento dos pacientes. Ações imediatas: 1) revisão do cardápio para ter preparações com menor necessidade de mão de obra; 2) estoque de alimentos não perecíveis, industrializados, congelados e insumos descartáveis; 3) lanches intermediários padronizados e ajustes priorizados à pacientes com maior necessidade, a fim de facilitar a distribuição. Em níveis mais críticos, os lanches seriam entregues junto com as refeições principais. O PC foi alterado ao longo do período, com o aumento para 5 níveis e ajustes nos cardápios, tanto para atender a satisfação do paciente e aumento de casos de COVID-19. Ação para níveis mais críticos: 1) Centralização do atendimento de algumas unidades, onde uma copa poderia atender duas ou mais unidades; 2) Fechamento do refeitório dos funcionários e priorização do atendimento aos pacientes. Até julho, o nível 3 foi o mais crítico atingido. CONCLUSÃO: O PC auxiliou a estruturação do serviço para a manutenção de suas operações frente a pandemia. A revisão constante do PC é importante para garantir a qualidade da assistência ao paciente.     

Mini avaliação nutricional reduzida como preditora de desnutrição em pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca agudamente descompensada

https://lume.ufrgs.br/bitstream/10183/233094/1/001133859.pdf

Mini avaliação nutricional reduzida como preditora de desnutrição em pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca agudamente descompensada

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Lume 5.8