Battaglino, Débora Marques Sardi

Castro, Tiago Lima

Cavazzola, Leandro Totti

Jorge, Victoria de

Leivas, Gabriel

Meine, Mario Henrique Mendes de Mattos

Moreira, Luis Fernando

Oliveira, Jeferson Krawcyk de

Santos, Thamyres Zanirati dos

Souza, Fernando Henrique de

Portuguese

Lume 5.8

40a SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Clin Biomed Res 2020; 40 (Supl.) 145 2864 CRIAÇÃO DO AMBULATÓRIO DE PRIMEIRAS CONSULTAS CIRÚRGICAS (PRIMER) E PERFIL DOS PACIENTES ATENDIDOS DURANTE O PRIMEIRO ANO DE FUNCIONAMENTO. DÉBORA MARQUES SARDI BATTAGLINO; TIAGO LIMA CASTRO; VICTORIA DE JORGE; FERNANDO HENRIQUE DE SOUZA; GABRIEL LEIVAS; THAMYRES ZANIRATI DOS SANTOS; LUIS FERNANDO MOREIRA; MARIO HENRIQUE MENDES DE MATTOS MEINE; JEFERSON KRAWCYK DE OLIVEIRA; LEANDRO TOTTI CAVA HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre  Introdução: Descrever a criação do ambulatório e as características clínicas e demográficas dos pacientes encaminhados da rede pública durante o primeiro ano de funcionamento. Métodos: Estudo transversal com coleta de dados contidos em prontuário. A análise estatística foi feita no software SPSS versão 23.0. Resultados: Em 1 ano, foram agendadas 593 consultas no PRIMER, dentre as quais apenas 75 não foram realizadas por não comparecimento dos pacientes (12,6%). As patologias mais frequentemente atendidas foram relacionadas a parede abdominal , litíase biliar e partes moles. Em 82,9% dos casos, o  tratamento mais indicado foi a abordagem cirúrgica. Dentre a população analisada,  56,1% eram do sexo masculino e  as principais comorbidades referidas foram 41,1% hipertensão arterial sistêmica (HAS), 22,4% tabagismo e 15,3% diabetes mellitus (DM). A grande maioria dos pacientes (95,1%) apresentavam patologias benignas, sendo apenas 1,6% suspeitas de malignidade e 2,7% com diagnóstico indefinido quanto a possível malignidade. Foram solicitados exames pré-operatórios para 50% dos pacientes encaminhados para consulta com equipe cirúrgica, sendo hemograma (73,2%), avaliação de função renal (67,6%) e eletrocardiograma (60,1%) os testes mais solicitados. O encaminhamento para ambulatório específico de avaliação pré-anestésica  (APA) foi solicitada a 12,8% dos paciente encaminhados para equipe cirúrgica. Discussão: A criação do Ambulatório de Primeiras Consultas, além de criar um ambiente propício para o ensino de técnicas semiológicas, objetivou otimizar o fluxo dos pacientes encaminhados para equipes cirúrgicas. Com a criação do PRIMER, foi possível triar adequadamente os pacientes com indicação cirúrgica, diagnosticar a necessidade de manejo prévio de condições como diabetes, HAS e tabagismo e solicitar exames pré-operatórios de acordo com o protocolo adotado.  Dessa forma, a tendência é que o paciente consulte na equipe cirúrgica final já apto a ter sua cirurgia agendada. Conclusão: O conhecimento do perfil clínico e demográfico dos pacientes atendidos proporciona subsídios para um melhor planejamento do tratamento e direcionamento de estratégias populacionais baseadas nas necessidades específicas desta população.   2890 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E METABÓLICA APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA A LONGO PRAZO ALLAN GALANTI ZARPELON; JUAN FELIPE MARTINS FILGUEIRAS; MARCELO DAHLE DE MELLO; ANDRÉ VITOR SOUZA E SILVA; ANA LAURA SCHUMACHER; LUIZ HENRIQUE PICOLO FURLAN; RODRIGO STROBEL; CAROLINA GOMES GONÇALVES Outras Instituições  Introdução: No Brasil, houve um aumento de 46,7% de cirurgias bariátricas entre os anos de 2012 e 2017, sendo realizadas 105.642 cirurgias em 2017. Em um país onde o número de cirurgias bariátricas é cada vez maior, torna-se relevante investigar quais são os principais déficits relacionados a esse procedimento. Apesar de limitadas publicações na literatura, diversos estudos têm demonstrado alterações no estado nutricional e metabólico de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, podendo aparecer desde algumas semanas até anos após o procedimento. Objetivos: O objetivo do estudo consiste em descrever a influência da cirurgia bariátrica pela técnica de bypass gástrico em Y-de-Roux no estado nutricional e metabólico de pacientes com tempo de pós-operatório a longo prazo. Métodos: O artigo aborda um estudo retrospectivo, observacional e descritivo. Os dados foram obtidos a partir de análise de prontuários de pacientes de uma clínica de obesidade em Hospital privado de Curitiba entre julho de 2018 e julho de 2019 cujo tempo de pós-operatório variasse de 2 anos e 10 meses até 4 anos. Foram analisados e selecionados 214 prontuários após aplicar os critérios de inclusão e exclusão. Foram coletadas e avaliadas as seguintes variáveis: sexo, idade, níveis séricos pré e pós-operatório de hemoglobina, ferritina e vitamina D. Na análise, foi utilizado o programa Microsoft Excel. Resultados: Neste estudo foram avaliados 214 pacientes (156 mulheres e 58 homens), cuja idade variou entre 18 anos e 63 anos, com média de idade de 40,4 ± 1,5 para os homens e 37,1 ± 0,8 para as mulheres. Houve queda significativa nos níveis de hemoglobina entre o período pré e pós-operatório, com média e desvio padrão passando de 13,8 ± 1,43 para 12,9 ± 1,48 (p < 0,001). Quanto aos valores médios de ferritina, foi observada redução de 165 ± 197 para 68,9 ± 89,7 (p < 0,001) entre o período antes e depois do procedimento cirúrgico. Os valores de vitamina D apresentaram um aumento significativo (p = 0,012) no pós-operatório. A média antes da cirurgia era 23,3 ± 10,7, comparada com média 27,6 ± 22,6 após o procedimento. Conclusões: Observou-se uma redução significativa nos valores de hemoglobina e ferritina. Por outro lado, a vitamina D apresentou melhora significativa em seus parâmetros. Isso demonstra a importância do acompanhamento especializado no tratamento de possíveis deficiências nutricionais e metabólicas.       

Criação do ambulatório de primeiras consultas cirúrgicas (PRIMER) e perfil dos pacientes atendidos durante o primeiro ano de funcionamento

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Criação do ambulatório de primeiras consultas cirúrgicas (PRIMER) e perfil dos pacientes atendidos durante o primeiro ano de funcionamento

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