Berbigier, Marina Carvalho

Conrado, Luanda de Souza

Gomes, Darlise Rodrigues dos Passos

Pasini, Isadora Staggemeier

Pereira, Francielle Veloso Pinto

Schiffner, Mariana Dihl

Schuch, Ilaine

Portuguese

Lume 5.8

40a SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Clin Biomed Res 2020; 40 (Supl.) 93 2107 AVALIAÇÃO DA INSERÇÃO DE DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIUS) E SEUS SEGUIMENTOS EM UMA UNIDADE DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE FRANCISCO ARSEGO DE OLIVEIRA; GIOVANA BERGER DE OLIVEIRA HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre A orientação e a disponibilização de métodos contraceptivos é uma atividade importante no cuidado à saúde, especialmente como forma de garantir o direito ao atendimento à saúde reprodutiva e sexual à população. Uma boa compreensão dos métodos anticoncepcionais permite um melhor aconselhamento e, portanto, maior probabilidade de serem efetivos. O DIU é um anticoncepcional seguro e amplamente disponível nas redes de Atenção Primária à Saúde. Apesar da percepção de que mulheres mais jovens estão optando por esse método, há poucas informações sistematizadas no âmbito local das Unidades Básicas de Saúde sobre o desfecho dessas inserções e da caracterização das usuárias que optaram por esse método. O objetivo principal dessa pesquisa foi caracterizar o perfil das mulheres que colocaram DIU em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) quanto à idade, história gestacional, método anticoncepcional prévio e realização de citopatológico de colo uterino, assim como o desfecho no intervalo de 12 meses após a inserção. Para tanto, foi realizado um estudo transversal que abrangeu todas as mulheres em que foram inseridos DIUs durante o ano de 2018. Foram analisados os dados retrospectivos nos registros de dispensação e nos prontuários individuais, com compilação em planilha específica para análise quanti e qualitativa. Como resultado, verificamos que no período estudado foram inseridos 63 DIUs. A idade média das mulheres foi de 28 anos, com extremos de 16 a 49 anos. Desse total, 33 (52%) eram nuligestas e 39 (62%) eram nulíparas. Quarenta e quatro mulheres (70%) tinham registro em prontuário de realização do exame citopatológico de colo uterino e, destas, 18% tinham coletado o exame antes dos 24 anos de idade. Os métodos anticoncepcionais mais utilizados previamente à inserção foram o preservativo masculino e os anticoncepcionais orais combinados (respectivamente 27% e 25%). Em 59% dos casos, os DIUs foram inseridos por residentes e em 20% por estudantes de medicina. Houve o registro de avaliação ecográfica posterior à inserção do DIU em 28,5% das mulheres. Apenas 7 mulheres (11%) buscaram a Unidade especificamente para a revisão um ano após a inserção. Como conclusão, assinalamos que o DIU é um método anticoncepcional seguro e que poderia ter a sua utilização mais difundida, aprimorando o controle do seu seguimento. As informações obtidas nessa pesquisa serão úteis nas atividades de educação reprodutiva para esclarecer o seu uso entre a população vinculada à UBS. 2158 ÉTICA E SEGURANÇA DO PACIENTE: ANÁLISE DO PROJETO PEDAGÓGICO DO CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM KETLYN SANTOS PEREIRA; CARLISE RIGON DALLA NORA; LETÍCIA BECKER VIEIRA UFRGS -  Universidade Federal do Rio Grande do Sul Introdução: É de fundamental importância em estar presente na formação dos discentes os conteúdos referentes à ética e a segurança do paciente. Objetivo: analisar o projeto pedagógico do curso de graduação em enfermagem para verificar a temática da ética e segurança do paciente. Metodologia: O estudo faz parte do projeto “Segurança do paciente na atenção primária à saúde de Porto Alegre”. Trata-se de uma etapa qualitativa, por meio de análise documental. A questão de pesquisa foi: O que se ensina sobre a temática da ética e segurança do paciente no curso de graduação em enfermagem nas instituições da região metropolitana de Porto Alegre? Os documentos incluídos foram os projetos pedagógicos dos cursos de graduação em enfermagem das instituições da região metropolitana de Porto Alegre. As buscas foram realizadas de forma online nos sites das instituições, entre os meses de abril e maio de 2020. Resultados e Discussão: 17 projetos políticos pedagógicos compuseram a amostra. Os documentos foram subdivididos em duas categorias: 1) Ética, onde evidenciam-se temas como: Ética profissional (n=8); Bioética (n=5); Legislação profissional em enfermagem (n=3); História da enfermagem (n=2); Ética e tecnocultura (n=2); Sociedade e contemporaneidade (n=1); Identidade, língua e cultura (n=1); Enfermagem no contexto social (n=1); Práticas sociais e ética (n=1); Sociologia e antropologia da saúde (n=1). 2) Segurança do paciente, onde destacam-se temas como: Biossegurança (n=3); Educação e comunicação em saúde (n=2); Controle de infecção (n=2); Gerenciamento de resíduos (n=2); Segurança e saúde no trabalho (n=2); Trabalho em equipe (n=1); Qualidade de vida (n=1); Sistemas de comunicação e informação (n=1); Vigilância em saúde n=1).  Considerações finais: O estudo representa uma importante contribuição para o ensino de graduação em enfermagem no que se refere a temática da segurança do paciente e da ética, por fornecer um panorama da atual situação em escolas de enfermagem da região metropolitana de Porto Alegre. Descritores: Educação; Currículo; Enfermagem; Ética; Segurança do Paciente. 2174 ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL POR TELEATENDIMENTO: INOVAÇÃO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE FRANCIELLE VELOSO PINTO PEREIRA; MARINA CARVALHO BERBIGIER; DARLISE RODRIGUES DOS PASSOS GOMES; MARIANA SCHIFFNER DIHL; ISADORA STAGGEMEIER PASINI; LUANDA DE SOUZA CONRADO; ILAINE SCHUCH HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre Introdução: Frente às recomendações do Ministério da Saúde para reduzir a propagação do COVID-19, medidas de isolamento e distanciamento social foram estabelecidas, impondo grandes desafios no que diz respeito à manutenção da Assistência Nutricional (AN) na Atenção Primária à Saúde. Diante desse cenário, os processos de trabalho foram modificados e o atendimento na modalidade não presencial foi sendo estabelecido como principal forma de acolher e atender as demandas 40a SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE Clin Biomed Res 2020; 40 (Supl.) 94 nutricionais de usuários do território de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Santa Cecília/HCPA. A UBS é constituída por 4 equipes ampliadas de Estratégia de Saúde da Família, nas quais o nutricionista está inserido. Descrição do caso: Atualmente a AN na UBS é realizada predominantemente de forma não presencial utilizando-se tecnologias em saúde, como o telemonitoramento e as teleconsultas com nutricionista, através de ferramentas como chamadas telefônicas, videochamadas e aplicativos de mensagem de texto.  Aproximadamente, 146 teleatendimentos foram realizados pela equipe de nutrição, no período de julho à agosto deste ano, contemplando pacientes do Programa de Atenção Domiciliar, gestantes em pré-natal de baixo risco e pacientes com doenças crônicas, principalmente acometidos por doenças cardiovasculares e diabetes.  Diversas ferramentas são utilizadas para que se tenha maior precisão na avaliação nutricional não presencial do usuário,  dentre elas registro alimentar, recordatório 24 horas, réplicas de alimentos, materiais institucionais para educação em saúde, além de catálogos de medidas caseiras, facilitando assim a avaliação de consumo alimentar do usuário e a compreensão frente às orientações nutricionais.  Conclusão: Percebe-se que é possível, com a utilização de tecnologias, acolher, interagir e vincular o paciente ao profissional e ao serviço. A avaliação e orientação nutricional, que fazem parte do atendimento, ocorrem de forma remota, mas similar à presencial. Entretanto, é necessário o acompanhamento do usuário em periodicidade mais curta, quando comparado aos atendimentos presenciais, assim como a maior utilização de recursos audiovisuais e de leitura. Diante da pandemia de COVID-19 o teleatendimento tem permitido o acompanhamento do usuário pela equipe de saúde, com qualidade equivalente ao atendimento presencial, respeitando as medidas de distanciamento e isolamento social.   2177 ATENÇÃO NUTRICIONAL NO CONTEXTO DA PANDEMIA DE COVID-19 MARINA CARVALHO BERBIGIER; FRANCIELLE VELOSO PINTO PEREIRA; ISADORA STAGGEMEIER PASINI; DARLISE RODRIGUES DOS PASSOS GOMES ; MARIANA SCHIFFNER DIHL; LUANDA DE SOUZA CONRADO; ILAINE SCHUCH HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre  Introdução: A necessidade do distanciamento e isolamento social imposta pela pandemia exigiu das equipes de saúde a modificação nos processos de trabalho. A Assistência Nutricional (AN) precisou redesenhar o fluxo de atendimento, passando para remoto e utilizando tecnologias em saúde.  Descrição do caso: Na UBS Santa Cecília/HCPA,  antes da pandemia, a AN acontecia de forma presencial, mas  com a necessidade de distanciamento social, preparou-se um plano de adequação da AN para que os usuários não ficassem desassistidos. A AN passou a ocorrer na forma de teleatendimento. Os usuários com necessidade de assistência presencial são atendidos através de interconsultas a fim de evitar retorno frequente aumentando o risco de contágio pelo COVID-19. O acesso acontece através da identificação das  demandas pelas equipes que discutem com as nutricionistas presentes na escala de trabalho. O agendamento para teleatendimento leva em conta prioridades a partir de critérios clínicos. Conclusão: É possível avaliar que a estratégia  do teleatendimento tem sido importante para manter o acesso e a continuidade do cuidado nutricional Porém,  dificuldades econômicas, sociais e cognitivas, em muitos casos, limitam o atendimento por meio dessa tecnologia.   2228 IMPLEMENTAÇÃO DE MEDIDAS PARA MELHORAR A SEGURANÇA DO PACIENTE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA RAUL DA COSTA TATSCH; VITÓRIA DIEHL DOS SANTOS; FABIANA CAROLINE ALTISSIMO; GABRIELLE PESENTI CORAL; RAQUEL FONTANA SALVADOR; JOSÉ ROQUE JUNGES; RAFAELA SCHAEFER UNISINOS -  Universidade do Vale do Rio dos Sinos  Introdução –A cultura da segurança do paciente nos serviços de saúde, tornou-se uma questão chave para a melhoria do atendimento, a qualificação do serviço e a estabilidade do sistema de saúde. Tendo presente essa constatação, o objetivo do estudo foi selecionar e analisar as produções científicas sobre a segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde a fim de obter uma visão geral do tema, caracterizando os resultados obtidos e identificando as lacunas. Metodologia – A metodologia utilizada foi a de Scoping Review guiada por Arksey e O'Malley e Levacs et al. Foram identificados estudos por meio de pesquisas eletrônicas no PubMed/ Scopus/ BVS, usando como descritores “Primary Health Care” e “Patient Safety”. Resultados: Das 761 citações, 72 artigos corresponderam aos critérios de inclusão. Um dos principais tópicos destacados durante a pesquisa foi a necessidade de implementação de medidas para melhorar a cultura da segurança do paciente. Observou-se que o atendimento em equipe tem a possibilidade de atingir melhorias na atenção aos pacientes e fortalecer a comunicação entre os profissionais da Atenção Primária, facilitando o alcance coletivo das metas com resultados sobre a segurança do paciente. Outro ponto ressaltado foram os erros de medicação relativos aos possíveis efeitos adversos não previamente avaliados, o que pode ser superado com um maior monitoramento da medicação com a supervisão de farmacêuticos, acompanhados pela ajuda da tecnologia da informação e por treinamentos específicos para os profissionais da saúde. Um aspecto essencial para a segurança é a comunicação centrada no paciente, acrescida da coesão, experiência, eficiência e coordenação da equipe como fatores indispensáveis para a superação de eventos que podem produzir riscos os pacientes. Em suma, é fundamental que se estabeleçam protocolos de segurança na atenção primária, a fim de evitar erros relacionados ao fluxo organizacional de trabalho, a comunicação com o paciente e a prescrição de medicamentos. Conclusão - Novas perspectivas e abordagens metodológicas sobre a segurança do paciente tornam-se necessárias, porque a atenção primária caracteriza-se por um atendimento complexo e variado que desafia os profissionais e com ameaças específicas para a segurança. Assim, fica explícito a importância de novos estudos com nível de evidência científica para fortalecer as práticas de segurança do paciente na Atenção Básica à Saúde. 

Assistência nutricional por teleatendimento : inovação na atenção primária à saúde

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Assistência nutricional por teleatendimento : inovação na atenção primária à saúde

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