Delli, Konstantina

English

Het syndroom van Sjögren (SS) is een auto-immuunziekte waarbij o.a. de speeksel- en traanklieren worden aangetast met monddroogheid en droge ogen als gevolg. Veel SS patiënten klagen tevens over vermoeidheid.Om de diagnose SS te kunnen stellen, moeten de patiënten een veelheid aan onderzoeken ondergaan. Mogelijk kan echografisch onderzoek van de speekselklieren een aanvulling zijn op deze testen. Echografie is een alom beschikbaar, snel en pijnloos onderzoek. Met betrekking tot de behandeling van SS bleek een behandeling met rituximab, dat aangrijpt op B-cellen, effectief te zijn. Onbekend was echter welke patiënten juist wel of niet goed reageren op rituximab. Tenslotte raadplegen veel patiënten het internet om informatie te vinden over SS. Het was echter onbekend hoe betrouwbaar deze informatie is.De in dit proefschrift beschreven studies toonden aan dat echografisch onderzoek van de speekselklieren inderdaad een betrouwbare techniek is om SS te diagnosticeren, een goede aanvulling is op meer invasieve onderzoeken (o.a. speekselklierbiopsie). Met betrekking tot de behandeling van SS met rituximab zagen we dat de speekselklieren herstel vertoonden. Bovendien bleek dat rituximab het beste werkte in patiënten waarbij een groot aantal B-cellen in het speekselklierweefsel aanwezig waren. Deze kennis kan worden gebruikt om een behandeling met rituximab beter op de patiënt af te stemmen. Tenslotte bleek de op Websites en YouTube beschikbare informatie over SS vaak niet van een goede kwaliteit te zijn. Alleen informatie van nieuwsdiensten en universitaire web-sites bleken betrouwbare informatie te geven. In het algemeen is er een risico dat patiënten onjuiste informatie krijgen over SS.Sjögren’s syndrome (SS) is an autoimmune disease that typically affects the salivary and tear glands, causing dry mouth and dry eyes. SS patients also commonly feel tired and physically exhausted.In order to diagnose SS several diagnostic tests are commonly performed. Recently, salivary gland ultrasonography has drawn a lot of attention as a new diagnostic tool in SS because it is a fast, painless, non-invasive and non-irradiating method. As far as treatment is concerned, rituximab, which targets B-cells, has been shown to reduce symptoms in patients. It is not known, however, which patient will benefit from this treatment. Finally, nowadays it is very likely that patients as well as their care givers may search the Internet for information on the progression of the disease, its complaints and treatment possibilities, but the quality of this information has not been evaluated. The studies described in this thesis have revealed that salivary gland ultrasonography is an accurate technique to diagnose SS and should get a place in the diagnostic work-up. Additionally, we showed that treatment with rituximab decreased the inflammation in salivary glands, as well as that patients with SS who have a high number of B-cells in the salivary glands best responded to this treatment. Thus, treatment of SS patients can probably be personalized. Finally, Web sites and YouTube videos dealing with SS had a highly variable quality. Only news agencies and university channels provided reliable information for SS. Thus, generally, there is a risk that patients with SS might be misinformed

ARTS repository - University of Groningen

Primary Sjögren’s Syndrome:towards a new era in diagnosis, treatment and e-patient education

https://pure.rug.nl/ws/files/42153071/Chapter_5B.pdf

Primary Sjögren’s Syndrome:towards a new era in diagnosis, treatment and e-patient education

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

ARTS repository - University of Groningen