Συχνότητα απόφραξης κερκιδικής αρτηρίας μετα από αορτοστεφανιογραφία σε σχέση με τη χρήση ενδοαρτηριακών νιτρωδών για την αφαίρεση του θηκαριού

Abstract

Εισαγωγή: Η κερκιδική προσπέλαση για καρδιακό καθετηριασμό παρουσιάζει χαμηλότερο ρυθμό αγγειακών συμβάντων και συνιστάται από τις τρέχουσες οδηγίες. Η κύρια αγγειακή επιπλοκή της είναι η μόνιμη απόφραξη της κερκιδικής αρτηρίας και η επίπτωση αναφέρεται έως και 71%, όταν δεν χρησιμοποιείται ηπαρίνη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της συχνότητας απόφραξης της κερκιδικής αρτηρίας μετά από στεφανιογραφία, σε σύγκριση μεταξύ της χορήγησης ή μη αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων ενδοαρτηριακά, κατά την αφαίρεση του θηκαριού. Υλικό και Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 93 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε στεφανιογραφία στο Γ.Ν. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ και στους οποίους τυχαία στους μισούς πριν την αφαίρεση του θηκαριού χορηγήθηκαν νιτρώδη ενδοαρτηριακά. Η ανάλυση των στοιχείων έγινε με τη στατιστική δοκιμασία x2-test και t-test.Η στατιστική σημαντικότητα τέθηκε στο<0,05 Αποτελέσματα: Το μεγαλύτερο ποσοστό 65,6% ήταν άνδρες και η μέση ηλικία του δείγματος ήταν 66,2±8,0. Ο χρόνος αιμόστασης ήταν 1,7΄±0,4΄ και απόφραξη κερκιδικής αρτηρίας παρατηρήθηκε στο 10,8% του δείγματος. Δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στον χρόνο αιμόστασης σε σχέση με τη χορήγηση νιτρωδών, p=0,460, το φύλο p=0,154, την ηλικία p=0,192, και την απόφραξη ή όχι της κερκιδικής αρτηρίας, p=0,482. Η μεγαλύτερη ηλικία, πάνω από 66 ετών χρειάστηκε και μεγαλύτερο χρόνο για αιμόσταση 2,09-2,48΄, p=0,018. Συμπέρασμα: Στην παρούσα εργασία δεν βρέθηκε η χορήγηση των νιτρωδών ενδοαρτηριακά κατά την αφαίρεση του θηκαριού να συμβάλλει στατιστικά σημαντικά στην πρόληψη της απόφραξης της κερκιδικής αρτηρίας. Απαιτούνται μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ασθενώνIntroduction: radial access for cardiac catheterization has a lower rate of vascular events and is recommended by current guidelines. Its main vascular complication is the permanent occlusion of the radial artery and the incidence is reported up to 71%, when heparin is not used during the operation. Aim: The aim of the present study was to estimate the frequency of occlusion of the radial artery after coronary angiography, in comparison with the administration or not of vasodilator drugs intraarterially, during the removal of the sheath. Material and Method: The sample of the study consisted of 93 patients who underwent coronary angiography at the General Hospital of Kalamata and who were randomly given intra-arterial nitrates in half before the sheath was removed. Data were analyzed using x2-test and t-test. Statistical significance was set at <0.05 Results: The largest percentage of 65.6% were men and the mean age of the sample was 66.2 ± 8.0. Hemostasis time was 1,7΄±0,4΄ and radial artery occlusion was observed in 10.8% of the sample. No statistically significant differences were observed in hemostasis time in relation to nitrite administration, p = 0.460, sex p = 0.154, age p = 0.192, and occlusion or not of the radial artery, p = 0.482. Older age, over 66 years needed longer time for hemostasis 2.09-2.48 ΄, p = 0.018 Conclusion: In the present study, the administration of intra-arterial nitrates during the removal of the sheath was not found to contribute statistically significantly to the prevention of occlusion of the radial artery. Studies with a larger number of patients are require

    Similar works