Η συχνότητα του συνδρόμου αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (ΣΑΥ) αυξάνεται με την ηλικία. Εντούτοις τα δεδομένα που έχουμε προέρχονται κυρίως από νεαρής και μέσης ηλικίας ασθενείς, ενώ τα δεδομένα για τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι λίγα.
ΣΚΟΠΟΣ: να μελετήσουμε τις διαφορές στην κλινική εμφάνιση των ανδρών με ΣΑΥ με βάση την ηλικία
ΜΕΘΟΔΟΣ: Μελετήθηκαν αναδρομικά όλοι οι άνδρες ασθενείς που εξετάστηκαν στο ιατρείο ύπνου και υπεβλήθησαν σε μελέτη ύπνου σε διάστημα 4 μηνών. Χωρίστηκαν σε 3 κατηγορίες βάση ηλικίας: Α) έως 44 ετών Β) 45-64 ετών και Γ) ≥65 ετών. Καταγράφηκαν τα συμπτώματα και η αιτία προσέλευσης, η συννοσηρότητα και ο υπνοαπνοϊκός δείκτης (ΑΗΙ). Για την σύγκριση των ποιοτικών παραμέτρων χρησιμοποιήθηκε το Chi square test και των ποσοτικών one way ANOVA -όριο στατιστικής σημαντικότητας το p<0.05.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: 275 άνδρες με μέση ηλικία 53 έτη (15-86) συμπεριελήφθησαν στη μελέτη-ομάδα Α:28,4%, Β:52%, Γ:19.6%. Οι ασθενείς της ομάδας Γ προσέρχονταν στο ιατρείο κυρίως μετά από παραπομπή από ιατρική ειδικότητα, ενώ των ομάδων Α και Β λόγω συμπτωμάτων. Ως προς τα συμπτώματα όπως τα αναφέρουν ως πρόβλημα οι ίδιοι οι ασθενείς, η ομάδα Γ ανέφερε σε μικρότερο βαθμό ροχαλητό και κόπωση. Ως προς τα συμπτώματα όπως τα ρωτούσε ο ιατρός της εξέτασης, οι ασθενείς της ομάδας Γ, ανέφεραν συχνότερα νυκτουρία και διαταραχές μνήμης και σε μικρότερο βαθμό κόπωση και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Οι ασθενείς της ομάδας Α ανέφεραν συχνότερα καρηβαρία. Οι συννοσηρότητες αυξάνονταν με την ηλικία. Το ΒΜΙ, η υπνηλία και το ΑΗΙ δεν διέφεραν μεταξύ των ομάδων. Από τους ασθενείς της ομάδας Γ, αυτοί που επισκέφθηκαν το ιατρείο ύπνου μετά από ιατρική παραπομπή συγκρινόμενοι με αυτούς που προσήλθαν λόγω συμπτωμάτων, ανέφεραν συχνότερα πνιγμονή, πρωινή κεφαλαλγία και κόπωση.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η ηλικία επηρεάζει την κλινική εμφάνιση του ΣΑΥ στους άνδρες και την αιτία προσέλευσης τους στο ιατρείο ύπνου. Οι ηλικιωμένοι άνδρες ασθενείς αποτελούν το μικρότερο ποσοστό των ασθενών που υποβάλλονται σε μελέτη ύπνου. Συνήθως προσέρχονται μετά από παραπομπή από θεράποντα ιατρό, παρότι έχουν συμπτωματολογία συμβατή με υπνική άπνοια.Obstructive sleep apnea (OSA) shows increasing prevalence with age. Existing data comes mainly from young and middle age patients. Data from older patients is lacking
PURPOSE: to investigate the age specific differences in clinical presentation of male adults with OSA.
METHODS: Retrospective study of all male adult patients visited our sleep unit and submitted in sleep study during a 4-month period. Patients were stratified in age-groups, A: up to 44-year-old (YO) B: 45-64 YO and C:≥65 YO. Patients symptoms, comorbidity, reason for referral and Apnea Hypopnea Index (AHI) were recorded. Chi-square test and one-way ANOVA were used for statistics-p<0.05.
RESULTS: 275 men with median age 53 (15-86) were included–group A-28.4%, B-52%, C-19.6%. More patients in group C visited the hospital following doctor’s referral, whereas groups A and B presented mainly due to symptoms. In terms of symptoms self-reported by the patients, group C reported less frequent snoring and fatigue. When doctor asked for symptoms group C reported more nocturia and memory disturbances but less fatigue and gastroesophageal reflux. Patients of group A complaint more for heavy-head. Comorbidity increased with aging. BMI, sleepiness and AHI did not differ between age groups. Among patients of group C, those that visited sleep unit following doctor’s referral reported higher prevalence of chocking, morning headaches, heavy head and fatigue compared to those that were self-referred due to symptoms.
CONCLUSION: Age influences the clinical presentation of OSA in males. Older patients represent the minority of patients undergoing sleep study. They visit sleep unit mainly following specialty doctor referral although they are highly symptomatic
