Εισαγωγή: Οι κλινικές εκδηλώσεις της τροφικής αλλεργίας στα παιδιά ποικίλουν,
από ήπια κνίδωση μέχρι αναφυλαξία και από ατοπική δερματίτιδα, μέχρι
γαστρεντεροπάθεια. Η δυνητικά σοβαρή/απειλητική κλινική προβολή και οι
διαιτητικοί περιορισμοί φαίνεται να τους δημιουργούν ψυχοκοινωνικές συνέπειες
το φάσμα των οποίων ποικίλλει. Σκοπός της μελέτης: η διερεύνηση των
ψυχοκοινωνικών επιπτώσεων των διαιτητικών περιορισμών στα παιδιά με τροφική
αλλεργία. Υλικό – Μέθοδος: Το δείγμα αποτέλεσαν 93 μητέρες παιδιών με τροφική
αλλεργία και 19 παιδιά 8-17 ετών. Η στρατολόγηση έγινε στα τακτικά
Παιδοαλλεργιολογικά Εξωτερικά Ιατρεία δύο Νοσοκομείων της Αττικής. Τα
ερωτηματολόγια, διαφορετικά για μητέρες και παιδιά, δημιουργήθηκαν με οδηγό
δημοσιευμένα ερωτηματολόγια. Αποτελέσματα: Από τα 93 παιδιά που μελετήθηκαν, τα
24 (25,8 %) είχαν αναπτύξει ανοχή. Διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση
της ευαισθητοποίησης στους ξηρούς καρπούς (p<0,001) και την εκδήλωση
αναφυλαξίας (p=0,021). Οι γονείς παιδιών με αλλεργία σε γάλα αγελάδας ή αυγό
που επέμεινε μετά τα 2 έτη είχαν σημαντικά συχνότερα δυσκολία στην αγορά
τροφίμων (OR=1,91, C.I.:1,11-2,68, p=0,001, και OR=1,72, C.I.:1,15-2,88,
p=0,002, αντίστοιχα) σε σχέση με αυτούς που η αλλεργία τους ξεπεράστηκε πριν τα
2. Σημαντικά συχνότερα χρήση αδρεναλίνης έκαναν τα παιδιά με αλλεργία στους
ξηρούς καρπούς συγκριτικά με άλλα αλλεργιογόνα (OR=2,9, C.I.:2,01-3,78,
p<0,001). Τα παιδιά που δήλωναν ότι ανησυχούν «μη τους συμβεί σοβαρή αντίδραση»
είχαν σημαντικά συχνότερα ιστορικό αναφυλαξίας (OR=1,5, C.I.:1,09-2,08,
p=0,003). Συμπεράσματα: Τα συχνότερα τροφικά αλλεργιογόνα για μεν τη βρεφική
και προσχολική ηλικία είναι το αυγό και το γάλα, για δε τη σχολική και εφηβική
είναι οι ξηροί καρποί. Οι ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις της τροφικής αλλεργίας στα
παιδιά είναι σοβαρές, ιδιαίτερα σε εκείνα με ιστορικό αναφυλακτικών
αντιδράσεων. Κύρια ψυχοκοινωνική επίπτωση είναι η ανασφάλεια και η αίσθηση
επικείμενης απειλής. Η ενημέρωση για την ορθή αντιμετώπιση και τη χρήση της
αδρεναλίνης είναι ελλιπής.Background: Clinical expression of food allergy in children varies from
urticaria to anaphylaxis and atopic dermatitis to gastrointestinal food
allergy. Serious life-threatening manifestations and dietary restrictions seem
to cause a variety of consequences. The aim of the study was, to examine the
psychosocial consequences that special restrictions of allergy-causing foods
may produce. Material and methods: The material studied consisted of 93 mothers
of allergic children attending two outpatient Paediatric Allergy Clinics as
well as children 8 17 years of life. Two different standardized questionnaires
were administered to mothers and children structured based on published
questionnaires Results: Out of 93 children studied, 24 (25,8 %) had developed
oral tolerance. A statistically significant association was detected between
tree-nuts sensitization (p<0,001) and anaphylaxis (p=0,021). Parents of
children with cow’s milk or egg allergy, that insists after 2 years of age had
significantly more often difficulty in getting food from the market (OR=1,91,
C.I.:1,11-2,68, p=0,001, and OR=1,72, C.I.:1,15-2,88, p=0,002, respectively),
in comparison to those who overcame their allergy before that age. Adrenaline
usage was reported more often among children with tree-nut allergy, compared to
other allergens (OR=2,9, C.I.:2,01-3,78, p<0,001). Children who stated that
“worry for any serious reaction” had significantly more often history of
anaphylaxis (OR=1,5, C.I.:1,09-2,08, p=0,003) and late onset on their allergy
presented symptoms (OR=1,8, C.I.:1,12-3,45, p=0,012). Conclusion: The most
frequent food allergens for infancy and pre-school ages are egg and cow’s milk,
whereas for school-age children and adolescents tree-nuts are more common.
Psychosocial consequences of food allergy in children are severe, especially
for those who have a history of anaphylactic reaction. Main psychosocial
reactions are insecurity and fear for the imminent threat. More organized
programs for patients and family education on the proper treatment and
adrenaline usage are needed
