Suites postopératoires et qualité de vie après une réparation prothétique d’une hernie inguinales bilatérale en un seul temps par la technique de Lichtenstein
Introduction: Bilateral ingual hernia (HIB) is a public health problem, for which there is currently no preventive treatment, the only alternative is surgical treatment. The spread and generalization of the use of prostheses to treat adult groin hernias has led to a drop in post-operative complications and, in particular, recurrences (˂1%) and offers a better quality of life. The objective of our study is to evalue the post-operative outcomes and quality of life of patients after prosthetic HIB repair in a single step. Patients and Method: Our study involves a series of 84 patients with HIB in a descriptive study with prospective follow-up. Patients were recruited in the surgery department of CHU BENI MESSOUS, ALGIERS. The study was conducted over a five-year period. The main criterion for judgment was the following two-year operating positions and the secondary criteria, quality of life, duration of the intervention, length of stay. Rating scales: EVAD and DN4 and CCS. Results: No loss of sight or death was reported. The average age of the patients was 61.5±12 years, exclusively male. Eighty-one (96.43%) patients had primary HIB and three (3.57%) had recurrence. Surgery was performed under rachianesthesia in 74% of cases and 26% of cases under general anesthesia. The average duration of the procedure was 2.5 H ± 25 min. The average length of hospital stay was 1.4±1 days. Immediate post-operative follow-up was marked by two cases of parietal hematoma (2%). One case (2.4%) of bilateral fistula was noted at 6 months and 12 months post-operative. There were no cases of recurrence, discomfort or chronic pain at the end of the 24-month assessment. Conclusion: In the light of our work, it emerges that the prosthetic repair of an HIB in a single step had a low rate of recurrence, very low mortality, patient comfort and low economic cost.ntroduction : la hernie inguinale bilatérale (HIB) représente un problème de santé publique, auquel il n’existe actuellement aucun traitement préventif, la seule alternative réside dans le traitement chirurgical. La diffusion et la généralisation de l’utilisation des prothèses pour traiter les hernies de l’aine de l’adulte ont entrainé une chute des complications postopératoires et notamment, les récidives (˂1%) et offre une meilleure qualité de vie. L’objectif de notre étude est d’évaluer les suites postopératoires et la qualité de vie des patients après une réparation prothétique d’une HIB en un seul temps. Patients et méthode: Il s’agit d’une étude descriptive par un suivi prospectif de 84 patients présentant une HIB. Les patients étaient recrutés au sein de la consultation des services de chirurgie du CHU BENI MESSOUS, ALGER. L’étude s’est déroulée sur une période de cinq ans. Le critère de jugement principal était les suites postes opératoires à deux ans et les critères secondaires, la qualité de vie, la durée de l’intervention et la durée de séjour. L’échelles d’évaluation : EVAD et DN4 et CCS. Résultats : Aucun perdu de vue ni aucun décès n’a été enregistré. L’âge moyen des patients était de 61,5±12 ans, exclusivement de sexe masculin. Quatre-vingt-un (96,43%) patients avaient une HIB primaire et trois (3,57%) récidivée. L’intervention chirurgicale était réalisée sous rachianesthésie dans 74% des cas et 26% des cas sous anesthésie générale. La durée moyenne de l’intervention était de 2,5 H ± 25 mn. La durée moyenne du séjour hospitalier était 1,4±1 jours. Les suites postopératoires immédiates étaient marquées par deux cas d’hématome pariétal (2%). Un cas (2,4%) de fistules bilatérale était notée à 6 mois et à 12 mois du postopératoire. Nous n’avons recensé aucun cas de récidive, ni gêne ni douleur chronique au terme de l’évaluation à 24 mois. Conclusion : A la lumière de notre travail, il en ressort, que la réparation prothétique d’une HIB en un seul temps avait un faible taux de récidive, très faible morbi-mortalité, un bon confort du patient et un faible coût économiqu
