Estudio de la migración y de la actividad metabólica de los polimofonucleares neutrófilos en pacientes con periodontitis juvenil localizada Migration and metabolic activity of polymorphonuclear neutrophils in patients with localized juvenile periodontitis

Abstract

La periodontitis juvenil localizada (PJL) se caracteriza por presentar una pérdida rápida de la inserción del tejido conectivo y el hueso alveolar alrededor de los primeros molares e incisivos de la dentición permanente. Esta Investigación se realizó para establecer una relación entre el comportamiento In vitro de los polimorfonucleares neutrófilos (PMN) y los diferentes tipos clínicos de la enfermedad. Se estudiaron 21 pacientes con PJL clasificados en tres grupos: incipiente, moderada y avanzada. Antes de que los pacientes recibieran algún tipo de tratamiento odontológico, se les aislaron los neutrófilos y se estudió, In vitro, la quimiotaxis bajo agarosa y la actividad metabólica mediante la quimioluminiscencia dependiente de luminol (QLDL). Las mismas pruebas fueron practicadas en forma paralela a un grupo de individuos sanos como controles. Los pacientes con PJL avanzada tuvieron una disrninución significativa de la quimiotaxis (p=0.023). Su índice quimiotáctico fue de 9.4 :t 1.01 mientras el de los controles fue 11.9 :t 0.33. De otro lado, la QLDL de los PMN estimulados con forbol miristato acetato (PMA) fue normal en todos los grupos, comparados con los controles; en contraste la estimulación de los PMN con zymosan opsonizado, evidenció una actividad metabólica significativamente disminuida en los pacientes con PJL incipiente y avanzada: el promedio de producción de energía lumínica en cpm para el grupo con PJL avanzada fue 703376:!: 74510 y para el de PJL incipiente fue 737000:!: 168610; en contraste en el grupo control fue 916597:!: 47418 (p=0.012). Estos hallazgos revelan que los pacientes con PJL conforman un grupo heterogéneo en cuanto a la función de los PMN. Para esclarecer la respuesta de los PMN en cada tipo de PJL, se hace necesario estudiar la vinculación entre los componentes genéticos, el medio ambiente y los fenotipos clínicos de la enfermedad. <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">Localized Juvenile periodontitis (LJP) is characterized by a rapid loss of connective tissue insertion and of alveolar bone around the first molars and incisors of the permanent teeth. This research was carried out in order to establish a relationship between in vitro behavior of PMN and the different clinical types of the disease. Twenty-one patients were studied; they Included incipient, moderate and advanced LJP. Before any kind of dental treatment was applied PMN were isolated from each patient to determine their chemotaxis under agarose and their metabolic activity (luminoidependent- chemiluminiscence, LDCL). A group of healthy control individuals was similarly studied.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial"> </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">Patients with advanced LJP had significantly lower chemotaxis (p=O.O23); on the other hand, LDCL of phorbol-myristate-acetate stimulated PMN was normalin the three groups as compared with controls; PMN stimulation with opsonized zimosan revealed significantly decreased metabolic activity in patients with incipient and advanced disease (p=O.O12). These findings indicate that patients with LJP behave as a heterogeneous group regarding PMN function. In order to define PMN response in each type of this disease It Is necessary to study the relationship between genetic components, environment and clinical phenotypes of the disease.</span><span></span></p&gt