de Zeeuw, Janine

English

Buruli ulcus (BU) is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door infectie met Mycobacterium ulcerans. BU vindt men voornamelijk in West-Afrika. BU is in de literatuur altijd beschreven als een pijnloze aandoening. Echter uit enkele studies uit mijn proefschrift kunnen we concluderen dat de wondverzorging bij BU patiënten wel degelijk pijnlijk kan zijn en dat pijn waarschijnlijk onder behandeld wordt. Dat werd bevestigd door gezondheidspersoneel en volgens hen moet pijn adequaat worden geïdentificeerd en behandeld worden. Daarom is er tijdens een multidisciplinaire workshop een richtlijn ontwikkeld met informatie over het meten van pijn en de behandeling van pijn bij BU patiënten. De richtlijn is verschillend voor ziekenhuizen en gezondheidscentra. Verder kan er tijdens de behandeling van BU een paradoxale reactie optreden. Artsen kunnen een paradoxale reactie echter interpreteren als falen van de behandeling. Om onderscheid te kunnen maken tussen het falen van de behandeling en een paradoxale reactie is een test noodzakelijk. De potentiële waarde van neopterin als biomarker voor een paradoxale reactie is bestudeerd, echter het bleek dat neopterin niet geschikt is om paradoxale reacties te detecteren. Verder is beschreven dat ongeveer de helft van de BU patiënten participatie problemen ervaren na de behandeling, voornamelijk op werkgebied. Tot slot zoeken veel BU patiënten in een laat stadium van de ziekte medische hulp. Daarom is het refereersysteem nader bekeken en hieruit kan worden goncludereerd dat de vrijwilligers uit de dorpen een belangrijke bijdrage leveren bij het opsporen en verwijzen van patiënten in een vroeg stadium.Buruli ulcer (BU) a skin disease caused by infection with Mycobacterium ulcerans, is endemic in West Africa. BU has always been described as a relatively painless condition, however results showed wound care dressings can be painful and that pain might be undertreated. Health care personnel confirmed this and stressed the need for adequate identification and treatment of pain. Therefore a two-day multidisciplinary interactive workshop was held in Ghana to discuss future steps in pain management. A proposed pain guide was developed entailing pain assessment and clinical judgment, and non-pharmaceutical and pharmaceutical options to relieve pain either suitable at district level or at village health care level. Furthermore, it would be helpful if physicians had a test to differentiate treatment failure from a paradoxical reaction. The potential value of neopterin has been evaluated. It was found that neopterin does not show added value regarding the detection of paradoxical reactions. Former studies have addressed the importance of rehabilitation, primarily to prevent functional limitations. Not only might functional limitations be a consequence of BU, but social problems might occur as well, for example because of stigma. The results demonstrate participation restrictions that are common among former BU patients and persist long after healing. Finally, as patients present late to hospitals the referral system has been evaluated. The results show that community health volunteers play an important role in referring BU patients. In any program targeting early case detection, these volunteers, but also former patients and teachers, are expected to play a pivotal role

Dissertations of the University of Groningen

   University of GroningenBuruli ulcer in West Africade Zeeuw, JanineIMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite fromit. Please check the document version below.Document VersionPublisher's PDF, also known as Version of recordPublication date:2016Link to publication in University of Groningen/UMCG research databaseCitation for published version (APA):de Zeeuw, J. (2016). Buruli ulcer in West Africa: suffering beyond the wound. University of Groningen.CopyrightOther than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of theauthor(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).The publication may also be distributed here under the terms of Article 25fa of the Dutch Copyright Act, indicated by the “Taverne” license.More information can be found on the University of Groningen website: https://www.rug.nl/library/open-access/self-archiving-pure/taverne-amendment.Take-down policyIf you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediatelyand investigate your claim.Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons thenumber of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.Download date: 12-10-2022501598-L-bw-deZeeuw141  List of publications501598-bw-deZeeuw.indd   141 05-01-16   14:30501598-L-bw-deZeeuw 142 501598-bw-deZeeuw.indd   142 05-01-16   14:30501598-L-bw-deZeeuw143  de Zeeuw J, Alferink M, Barogui YT, Sopoh G, Phillips RO, van der Werf TS, Loth S, Molenbuur B, Plantinga M, RanchorAV, Stienstra Y. Assessment and treatment of pain during treatment of Buruli ulcer. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Sep 24;9(9): e0004076Alferink M, de Zeeuw J, Sopoh G, Agossadou C, Abass KM, Phillips RO, Loth S, Jutten E, Barogui YT, Stewart RE, van der Werf TS, Stienstra Y, Ranchor AV. Pain associated with wound care treatment among Buruli ulcer patients from Ghana and Benin. PLoS One. 2015 Jun 1;10(6):e0119926 de Zeeuw J, Douwstra M, Omansen TF, Sopoh GE, Johnson C, Phillips RO, Alferink M, Saunderson P, Van der Werf TS, Dijkstra PU, Stienstra Y. Psychometric properties of the Participation Scale among former Buruli ulcer patients in Ghana and Benin. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Nov 13;8(11) :e3254 de Zeeuw J, Omansen TF, Douwstra M, Barogui YT, Agossadou C, Sopoh GE, Phillips RO, Johnson C, Abass KM, Saunderson P, Dijkstra PU, van der Werf TS, Stienstra Y. Persisting social participation restrictions among former Buruli ulcer patients in Ghana and Benin. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Nov 13;8(11):e3303 Barogui YT, Sopoh GE, Johnson RC, de Zeeuw J, DossouAD, Houezo JG, Chauty A, Aguiar J, Agossadou D, Edorh PA, Asiedu K, van der Werf TS, Stienstra Y. Contribution of the community health volunteers in the control of Buruli ulcer in Benin. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Oct 2;8(10) :e3200 de Zeeuw J, Duggirala S, Nienhuis WA, Abass KM, Tuah W, Omansen TF, van der Werf TS, Stienstra Y. Serum levels of neopterin during antimicrobial treatment for Mycobacterium ulcerans infection. Am J Trop Med Hyg.2013 Sep; 89(3):498-500 de Zeeuw J, Rekker S, Phillips R, Abass KM, Molenbuur B, van der Werf TS, Ranchor AV, Sopoh G, Barogui YT, Ampadu E, Stienstra Y, and the Buruli ulcer pain working group. Buruli ulcer can no longer be considered as painless. A proposal on pain assessment and management in Buruli ulcer by a multidisciplinary working group. (Submitted)Woolley RJ, Velink A, Phillips RO, Thompson WA, AbassKM, van der Werf TS, de Zeeuw J, Stienstra Y. Exploring experiences of pain and expectations for its treatment amongst former Buruli ulcer patients. (Forthcoming)List of publications501598-bw-deZeeuw.indd   143 05-01-16   14:30501598-L-bw-deZeeuw 144 501598-bw-deZeeuw.indd   144 05-01-16   14:30

Buruli ulcer in West Africa:suffering beyond the wound

https://pure.rug.nl/ws/files/28065656/List_of_publications.pdf

Buruli ulcer in West Africa:suffering beyond the wound

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Dissertations of the University of Groningen