Instituţia Publică Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” din Republica Moldova
Abstract
Introduction. Psoriatic arthritis presents as an inflammatory
joint disease with destructive and disabling potential.
Objectives. The study of pro-inflammatory genetic markers
of psoriatic arthritis and its importance in early diagnosis.
Materials and methods. The current study included 104
patients with psoriatic arthritis (PsA). The diagnosis of PsA
was established based on generally accepted criteria for
CASPAR PsA. Results. The first group consisted of patients
with early PsA (PsA-e) with a duration of the disease less
than 2 years (n = 51), the second - tardive PsA (PsA-t), in
which the duration of the disease was more than 2 years (n
= 53). In the main group, compared to the control group, there
was an increase in the frequency of HLA-B13, B 16 (38)
and B27 (23.2%, 23.2% and 20.2%, respectively, and in the
control group 10%, 4.7% and 7.3%). There was a tendency
to reduce the frequency of B7 antigen in patients with PsA
compared to control (12.1% and 21.3%, p = 0.09, respectively).
Discussion. The onset of psoriasis at an early age
was associated with HLA-B13 (OR = 3.29; p < 0.001). The
detection frequency of B38 antigen (subtype HLA-B16) was
increased at all radiological stages of PsA and was - 16.4%
compared to 8.7% in the control group, while the strength
of the associative connection increased with an increase in
the severity of joint destruction. Conclusions. The B16(38)
allele is associated with polyarticular variants and distal
interphalangeal involvement, as well as erosive arthritis,
B13 - with the distal interphalangeal variant and B27 - with
polyarticular and spondyloarthritis. The risk of psoriasis at
a young age is associated with HLA-B13 and at an older age
with HLA-B27.Introducere. Artrita psoriazică se prezintă ca o boală inflamatorie
articulară cu potențial distructiv și dizabilitant.
Scopul studiului. Studierea markerilor genetici proinflamatori
ai artritei psoriazice și importanța diagnosticului
precoce a acesteia. Materiale și metode. Studiul actual a
inclus 104 pacienți cu APs. Diagnosticul de APs a fost stabilit
în baza criteriilor general acceptate pentru APs CASPAR.
Rezultate. Primul grup a constat din pacienți cu APs precoce
(APs-p) cu o durată a bolii mai mică de 2 ani (n = 51),
al doilea - PA tardivă (APs-t), în care durata bolii a fost mai
mare de 2 ani (n = 53). În grupul principal, comparativ cu
grupul de control, s-a constatat o creștere a frecvenței HLA -
B13, B 16 (38) și B27 (23,2%, 23,2% și, respectiv, 20,2%, iar
în grupul de control 10%, 4,7% și 7,3%). A existat o tendință
de reducere a frecvenței antigenului B7 la pacienții cu APs
în comparație cu controlul (12,1% și, respectiv, 21,3%, p =
0,09). Discuții. Debutul psoriazisului la o vârstă fragedă a
fost asociat cu HLA-B13 (OR = 3,29; p < 0,001). Frecvența de
detectare a antigenului B38 (subtipul HLA-B16) a fost crescută
în toate stadiile radiologice ale APs și a fost de - 16,4%
comparativ cu 8,7% în grupul de control, în timp ce puterea
conexiunii asociative a crescut cu o creștere a severității distrugerii
articulațiilor. Concluzii. Alela B16(38) este asociată
variantelor poliarticulare și afectărilor interfalangiene distale,
precum și artritei erozive, B13 - cu varianta interfalangiană
distală și B27 - cu poliarticular și spondiloartrită. Riscul
de psoriazis la o vârstă tânără este asociat cu HLA-B13 și
la o vârstă mai înaintată cu HLA-B27
