Efectividad de la esclerosis endoscópica hemorroidal dos décadas después

Abstract

Introduction: hemorrhoids are the prolapse of mucosal, submucosal and vascular structures of the rectum through the anal canal with venous plexus dilations, very common in the country.  Objective: to demonstrate the use of endoscopic hemorrhoidal sclerosis in the service of gastroenterology in the provincial hospital chosen along with the comparative study of the cost of the endoscopic methods with the surgical procedure, due to the considerable saving of resources mainly in the area of convertible currencies.  Method: a descriptive and cross-sectional research was carried out on the total number of patients affected and diagnosed with hemorrhoid syndrome (N = 10,000), who underwent clinical and endoscopic treatment by sclerosing method regardless of the degree of hemorrhoids during 1995 to 2014 in Pinar del Río. The procedure is simple, safe, and generally painless. Complications are related to an incorrect approach of application.  Results: 53.2% were women from 16 to 70 years old, according to the degree (I-II-III-IV): I- 15.7%, II- 21.5%, III-52.7% and 20.1% to IV; 91% resolved with treatment, 2% of cases were surgically treated due to the treatment failure or other complications.Conclusion: hemorrhoids sclerosis for the degrees I, II, III, IV is an effective method, the possibility of ambulatory management to carry out this technique offers great social and economic benefits both for the patient and the hospital which would result in a huge economic contribution, import substitution, use of drugs and materials.Resumen: las hemorroides son el prolapso de las estructuras mucosas, submucosas y vasculares del recto a través del canal anal con dilataciones del plexo venoso, muy frecuentes en el país.Objetivo: demostrar la utilidad de la esclerosis endoscópica de hemorroides en el servicio de Gastroenterología del hospital provincial seleccionado junto al estudio comparativo del costo del método endoscópico con el quirúrgico, por el considerable ahorro de recursos principalmente del área de divisas convertibles.Método: se realiza una investigación descriptiva, y transversal sobre el total de pacientes afectados y diagnosticados con el síndrome hemorroidal   (N=10,000), que fueron tratados clínica y endoscópicamente por el método esclerosantecon independencia del grado de hemorroides, en el período del año 1995 a 2014 en Pinar del Río.El procedimiento es simple, seguro, y generalmente indoloro. Las complicaciones son relacionadas con un incorrecto modo de aplicación.Resultados: el 53,2% eran mujeres con edades comprendidas entre 16 y 70 años, según el grado: al grado I el 15.7%, al grado II, el 21.5%, un 52.7% al grado III y al grado IV el 20.1%. El 91% resolvió con el tratamiento, el 2% de los casos fue tratado por Cirugía por fracaso del tratamiento u otras complicaciones.Conclusiones: la esclerosis de hemorroides grados I, II, III, IV es un método efectivo, la posibilidad de la realización ambulatoria de esta técnica ofrece grandes ventajas sociales y económicas tanto para el paciente como para el hospital lo que redundaría a un enorme aporte económico, sustitución de importaciones, consumo de medicamentos y materiales