estudio prospectivo en Uruguay

Abstract

La investigación tiene como objetivo determinar y analizar el costo en la pandemia del Sars-cov2 en una Unidad de Cuidados Intensivos (en adelante UCI). En forma conjunta, determinar el costo por paciente, por día y por cama en casos de obesidad para Uruguay en la misma Unidad de Cuidados Intensivos. Especialmente, identificar el desvío entre el costo de pacientes internados en UCI con obesidad y sin obesidad. Esto implica la definición operacional de los componentes y de las variables, que incluye la metodología, y establecer la forma en que éstas son incorporadas para el cálculo de costos y resultados en salud. Se trata de una metodología prospectiva, con uso de estadísticos descriptivos. Los datos muestran que el 80% de los pacientes en UCI tenían un Índice de Masa Corporal superior a 30. Los costos considerados directos implican tratamientos médicos, recursos fungibles y fármacos, camillas, tomógrafos con ventilación especial para traslados que no suelen estar diseñados para pesos superiores a 150 kgs del paciente. Como resultado, se abren alternativas de acciones en la sociedad, dirigidas al tratamiento preventivo y la medición de potenciales ahorros en recursos públicos y del Sistema Nacional de Salud. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en 261 pacientes, entre los meses de mayo y julio de 2021. Las variables estudiadas de costo responden a día paciente, día cama, fármacos, insumos médicos fungibles, alimentación, costo por recursos humanos médicos y no médicos, y equipamiento de largo plazo específico para la atención hospitalaria en UCI. Para la obtención del costo total de un día paciente y de un día cama, se sumaron los costos directos e indirectos, expresados en dólares estadounidenses a la fecha de utilización del recurso. El costo para pacientes con obesidad y sin obesidad se calcula enfatizando el tiempo medio de internación en UCI (estancia en días). Resultados: Se observó una mayor estancia en UCI para pacientes obesos, en algunos meses observados duplicando los días promedio que para los no obesos. El costo diario por cama ocupada en UCI resulta en $1.585 dólares estadounidenses, resultado alineado a los reportados por UCI de otros países en la región. [Resumen de los autores

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