Ultrazvučna dijagnostika različitih, a poglavito hitnih uroloških bolesti, u današnje vrijeme
dostigla je visoku razinu. Uz anamnezu i fizikalni pregled, ultrazvuk je postao nezaobilazan
postupak prilikom obrade urološkog bolesnika te predstavlja moćno oružje za brzo i sigurno
postavljanje točne dijagnoze. Osim neizmjerne pomoći pri dijagnostici uroloških bolesti,
mnogi urolozi pridaju još veći značaj ultrazvuku kao najboljoj slikovnoj metodi za terapijske intervencijske
postupke na mokraćnom sustavu. Ovakva važnost ultrazvuka zasnovana je na nizu
prednosti u kojima će biti riječi u ovome članku. Intervencijski ultrazvuk u urologiji obuhvaća
niz perkutanih zahvata kojima se prodire u mokraćni sustav pod kontrolom ultrazvuka, s primarnim
ciljem brzog i efikasnog otklanjanja potencijalno smrtonosnih komplikacija podležećih
bolesti. Naime, svaka bolest koja uzrokuje opstrukciju mokraćnog sustava s posljedičnom
smetnjom normalnog otjecanja mokraće, bez obzira radi li se o zloćudnom ili dobroćudnom
procesu, može dovesti do ozbiljnih stanja kao što su kompletna retencija mokraće, akutna bubrežna
insuficijencija, hidronefroza i urosepsa. Takva stanja u pravilu zahtijevaju hitnu derivaciju
mokraće retrogradnim ili perkutanim putem jer podležeću bolest, osim u rijetkim slučajevima,
nije moguće u kratkom razdoblju u cijelosti otkloniti. Retrogradna derivacija mokraće
često nije moguća radi neprolazne zapreke unutar mokraćnog sustava ili pritiska patološkog
procesa izvana, pa perkutani intervencijski zahvat ostaje jedino rješenje. Perkutani zahvati najčešće
se izvode na hidronefrotičnom bubregu. Hidronefroza označava proširenje kanalnog sustava
bubrega koje, ako se adekvatno ne liječi, dovodi do atrofije bubrežnog parenhima. Naglašavamo
kako u domenu urološkog interesa pripadaju i perkutani intervencijski zahvati na
tkivima priležećim mokraćnom sustavu, npr. drenaže retroperitonejskih kolekcija.Ultrasound diagnostic of different urological diseases has reached a high level at the
present time. Along with patient’s history and physical examination, ultrasound has become an
unavoidable procedure when processing urological patients and represents a powerful tool to
quickly and safely set the accurate diagnosis. Besides tremendous help in diagnostics of urological
diseases, many urologists attach even greater importance to the ultrasound as the best imaging
method for therapeutic interventional procedures on the urinary system. Interventional
ultrasound in urology includes a number of percutaneous interventions which penetrate into
the urinary system under ultrasound guidance, with a primary aim of fast and efficient removal
of the potentially fatal complications of underlying diseases. Any obstruction of the urinary system
with subsequent disturbance of normal urine flow can lead to serious conditions such as
complete urinary retention, acute renal failure, hydronephrosis and urosepsis. Those conditions
most often require urgent urinary diversion by retrograde or percutaneous way because
the underlying disease, except in rare cases, cannot be entirely eliminated in a short period of
time. Retrograde diversion of urine in often impossible due to impassable barrier within the
urinary system or pressure of pathologic process from outside, so percutaneous interventional
procedure remains the only solution. Hydronephrosis indicates a widening of the renal collecting
system which, if mistreated, leads to the atrophy of renal parenchyma. We emphasize that
percutaneous interventional procedures on the nearby urinary tract tissues also belong into a
field of urologic interest, for example drainages of retroperitoneal collections