A step-back method for intracanal preparation with multiple length determination of the tooth root canal

Abstract

Opisan je postupak intrakanalne preparacije koničnog oblika s cerviksnim proširenjem tehnikom »stepback«. Dužina korijenskog kanala određena je električnim višekratnim mjerenjem. Najprije se izvrši prvo mjerenje du­žine kanala (dl). Izmjerena dužina prenese se na početni proširivač te za­ počne ekstirpacija pulpe i čišćenje cirkumpulpnog dentina. U nastavku rada skrati se dužina sljedećim dvama proširivačima svakom za 1 mm. Kad su kanali suženi i zakrivljeni narednim proširivačima se radna dužina dodatno umanji za još jedan mm. Nakon što je ekstirpirana pulpa, a kanal posušen, pristupa se drugom mjerenju dužine kanala (d2). Na izmjerenoj dužini počinje oblikovanje kanala. U prvoj fazi obrađuje se na d2 duljini apeksna trećina od početne (IAF) do vodeće turpije (MAF), a zatim se vrtaljkom i endodontskim svrdlima preparira kanal u cervikalnoj trećini 5—6 mm duboko. U nastavku instrumentacije svaka sljedeća turpija se skrati za jedan mm od izmjerene dužine (d2) kanala. Na taj način se oblikuje kanal turpijanjem unazad »stepback« metodom. Najbolje je pri tome koristiti turpije H-tipa. Turpijom četiri broja većom od vodeće (MAF) završno je oblikovanje središnje trećine kanala.A procedure of intracanal preparation of a cuneiform with cervical extenision using a step-back technique is described. The length of the root canal is determined by multiple electric measurement. First, the initial measurement of the canal length (l1) is performed. The measured length is then transferred to the initial extender (No. 15), whereafter extirpation of the pulp and removal of circumpulpal dentin begin. Then the extender NO. 20 is reduced by 1 mm, and the extender No. 25 by 2 mm.When the canal have been narrowed and bent, fur ther extenders are used to additionally reduce the working length by 1 mm more. When the pulp has been extirpated, the second canal length measurement (12) is performed, then starting to form the canal. In phase 1, the apical third from the initial (IAF) to the leading file (MAF) is treated and the cervical extension of the canal prepared by a bur drill. In further instrumenta­tion, each next file is reduced by 1 mm of the measured canal length (12), thus shaping the canal by filling, using a step-back method. Files according to Hedström should be used thereby. Shaping of the canal is completed by a file by four numbers greater than the leading (MAF) one