Tympanic membrane displacement test analyse to indirect assessment of the perymphatic pressure in normal subjects

Abstract

O teste de deslocamento da membrana timpanica e um metodo de analise nao-invasivo da pressao perilinfatica baseada no fato de que movimentos da membrana timpanica, induzidos pelo reflexo estapediano, produzem pequenos deslocamentos de volume no canal auditivo externo da ordem de nanolitros os quais podem ser medidos atraves desta tecnica. Somente pode ser utilizada na presenca de uma pressao normal da orelha media. O deslocamento da membrana tlmpanica e dependente da pressao perilinfatica que influencia a posicao de repouso da platina do estribo. O teste foi realizado em 30 individuos normais sem antecedentes de patologias otologicas, com audiometria e impedanciometria normais, na posicao sentada e deitada frente a estimulos ipsilaterais de intensidades variaveis, acima do limiar do reflexo estapediano. Este estudo mostrou uma grande variabilidade dos resultados, apesar do numero reduzido de individuos, confirmando os achados da literatura. Foram utilizados parametros de analise para determinacao da permeabilidade entre os compartimentos intralabirintico e intracraniano os quais ainda nao foram provados cientificamente. Este novo teste pode representar um metodo nao-invasivo de facil utilizacao para a avaliacao da pressao perilinfatica e, em determinadas condicoes, da pressao intracraniana, permitindo o estudo de varias patologias (Doenca de Meniere, Surdez Subita, zumbido, Hipertensao intracraniana).Porem, em virtude do aperfeicoamento da tecnica e de seus parametros de analise ainda em estudos, novos experimentos sao necessarios para permitir maiores informacoes a respeito da fisiologia envolvendo a regulacao do fluido da orelha interna para o maior entendimento da fisiopatologla desta regulacao e sua aplicacao clinicaBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe