Thyroid hormones and antithyroid antibodies influence infertility treatment, reproductive outcome and indications for assisted reproduction

Abstract

Cilj: Cilj istraživanja bio je utvrditi vrijednost rutinskog određivanja hormona štitnjače, autoprotutijela (antiperoksidazna – A-TPO, antitireoglobilinska A-Tg) u serumu te ultrazvučnog (UZ) pregleda štitnjače u procjeni ishoda liječenja neplodnih parova postupcima medicinski pomognute oplodnje. Ispitanice i metode: U istraživanje su uključene pacijentice (n = 222) s dijagnozom neplodnosti liječene u razdoblju od 2009. do 2015. godine postupcima medicinski pomognute oplodnje na Zavodu za humanu reprodukciju i Kliničkom zavodu za nuklearnu medicinu Kliničkog bolničkog centra u Rijeci. Pacijenticama je uzeta anamneza, učinjen je klinički i ultrazvučni pregled štitnjače, a određene su i koncentracije hormona i protutijela u serumu. Rezultati: Udio spontanih pobačaja bio je 29 % kod pacijentica s urednom funkcijom štitnjače, a 52 % kod pacijentica s autoimunom ili supkliničkom bolesti štitnjače. Zaključak: Povišene vrijednosti serumskih mikrosomalnih protutijela povezane su s češćim spontanim pobačajima nakon postupka medicinski pomognute oplodnje i u pacijentica koje imaju normalne serumske vrijednosti hormona štitnjače. Rutinsko određivanje hormona štitnjače i antitireoidnih antitijela u serumu te UZ pregled štitnjače može pomoći u utvrđivanju uzroka neplodnosti, probiru pacijentica s rizikom za spontani pobačaj te praćenju i liječenju neplodnosti.Aim: To estimate if the serum concentration of thyroid hormones, antithyroid antibodies and ultrasonographic examination of thyroid gland influence conception and reproductive outcome in infertile couples treated with methods of assisted reproduction Methods: Two hundred and twenty two (222) patients with infertility diagnosis have undergone a research during 2009 – 2015 in Department of human reproduction and Clinical department of nuclear medicine, University hospital Rijeka. The patients have undergone the anamnesis, clinical examination, ultrasound examination and we determined the levels of thyroid hormones and autoantibodies in serum. Results: The percent of patients with normal thyroid function who had spontaneous miscarriage was 29 %, whereas on patients with autoimune or subclinical thyroid gland disease was 52 %. Conclusion: Increased serum microsomal antibodies and increased incidence of miscarriage were observed also in infertile patients treated with methods of assisted reproduction with normal serum concentration of thyroid hormones. Routine determination of thyroid hormones, autoantibodies in serum and ultrasonographic examination of thyroid gland may be useful in infertility diagnosis, screening the patient with miscarriage risk, monitoring and treatment of infertility

    Similar works