Fakultet: Medicinska fakulteten
Utbildningsprogram: Utbildningsprogrammet i medicin
Studieinriktning: Medicine licentiat
Författare: Sandra Uoti
Arbetets titel: Epidemiology and Management of Zenker Diverticulum
in a Low-Threshold Single-payer Health Care System
Arbetets art: Artikel
Månad och år: 12/2021
Sidantal: 27
Nyckelord: Zenkers divertikel; Dysfagi; Epidemiologi
Handledare: Ilkka Ilonen, Saana Andersson, Ville Kytö
Förvaringsställe: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34913965/
Övriga uppgifter:
Sammandrag:
Zenkers divertikel uppstår i gränsen mellan svalget och matstrupen. Vanliga symptom är
bland annat dysfagi och regurgitation av födoämnen, samt problem relaterade till
aspiration. Enligt nuvarande uppfattning är den enda definitiva vården kirurgisk
intervention. Tidigare estimat av Zenkers divertikels epidemiologi baserar sig på små
kohortstudier.
Bakgrundsmaterialet i forskningen är data samlad i vårdanmälningssystemet (HILMO)
under åren 1996–2015. Inkluderade i materialet är vuxna patienter för vilka det i registret
förekommer antingen diagnosen Zenkers divertikel, eller för vilka ett ingrepp indicerat för
vård av divertikeln undertagits.
Studien inkluderade 2736 patienter (medianålder vid diagnos 72.0 [19-106] år; 1278
kvinnor [46.7%]). Incidensen av Zenkers divertikel är 2.9/100 000 personer årligen, något
som med liknande precision inte kunnat beskrivas förut. Vården av divertikeln visar sig
vara fördelad över flera olika specialiteter och varje upptagningsområden för
högspecialiserad vård. Vi upptäckte att det finns markanta skillnader i vårdpraxis mellan
såväl operativa specialiteter som upptagningsområden. Flera olika metoder tillämpas i
operativa vården av divertikeln. Valet av metod ser ut att bero på patientens ålder,
kirurgens specialitet, samt av upptagningsområdet på vilket vården förverkligas. Endast
1044 (38.2%) av patienter undergick operativ, alltså definitiv vård under uppföljningstiden