Repercusiones oftalmológicas de la infección COVID-19: Revisión sistemática

Abstract

Objetivos: El objetivo de este trabajo es la realización de una revisión sistemática de la literatura médica publicada en los últimos cuatro años en relación a los efectos de la infección por SARS-CoV-2 en las estructuras oculares y si esta infección produce o no manifestaciones oftalmológicas. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos Pubmed de los artículos disponibles desde 2019 hasta marzo de 2022 mediante el uso de los booleanos: “COVID-19 or coronavirus or SARS-CoV-2”, “eye or ocul* or ophthal*” y “manifestations”. Se seleccionaron estudios con un diseño transversal, prospectivo y retrospectivo que analizaran la aparición de manifestaciones oculares en personas infectadas por COVID-19 y la causalidad de dichos trastornos con la infección. Resultados: De un total de 438 estudios, la cifra se redujo a 40 artículos tras una selección adecuada de los artículos aplicando los filtros, booleanos y criterios de selección correspondientes. Sin embargo, en una valoración más exhaustiva de los criterios de selección expuestos, 24 fueron, finalmente, los estudios incluidos en el trabajo. En total, se analizaron 13.030 sujetos, de los cuales 1.021 presentaron manifestaciones oftalmológicas, suponiendo un 7,84% del total de sujetos. El síntoma ocular predominante fue la conjuntivitis. Además de las principales manifestaciones oftalmológicas producidas en pacientes con COVID-19, también se estudió si existía causalidad entre estas manifestaciones y la infección SARS-CoV-2, así como si la gravedad de la infección determinaba una mayor proporción de manifestaciones oftalmológicas o no. Por último, se diseñó una tabla comparativa que incluía las características de los estudios analizados (Tabla 4), valorando a su vez la calidad de los mismos mediante un score de calidad proporcionado en la metodología de Kmet y cols. (2004). Conclusiones: La infección por COVID-19 provoca manifestaciones oftalmológicas en un rango del 0% al 30% de los pacientes que la sufren, siendo la hiperemia conjuntival el síntoma predominante. Las manifestaciones oculares pueden aparecer como síntoma inicial de la infección SARS-CoV-2, si bien no es frecuente. La proporción de manifestaciones oftalmológicas es mayor en aquellas personas que presentan una infección por COVID-19 más grave. La afectación ocular es más leve en recién nacidos y no existe disparidad entre sexos. <br /

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