سطح سرمی PRO.BNP در بیماران مبتلا به حمله حاد بیماری انسدادی مزمن ریه با و بدون وجود نارسایی قلبی

Abstract

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the most common respiratory disorders. Various studies have been conducted to evaluate the predictive power of proBNP (pro-brain natriuretic peptide) in heart diseases. The aim of this study was to compare the serum level of proBNP in patients with acute attack of chronic obstructive pulmonary disease with and without heart failure. Methods: This cross-sectional study was conducted on 112 patients who presented to the Adalatian Emergency Department of Imam Reza Hospital of Mashhad University of Medical Sciences in 2016 and 2017. The serum level of proBNP was measured. Patients were subjected to echocardiography and Ejection Fraction evaluation by an experienced cardiologist using the image point HX echocardiography device. Finally, patients with and without heart failure were compared using SPSS version 16 software. Results: 75 patients (66.96%) did not have heart failure and 37 patients (33.04%) had heart failure. Basic characteristics including age, gender, smoking, and drug abuse were not significantly different between the two groups. However, the average number of hospitalizations was 3.2 ± 1.6 in patients with heart failure and 1.7 ± 0.8 in those without heart failure (P=0.001). The average proBNP level in patients with heart failure (16702.1 ± 6660.0 pg/dL) was significantly higher than that of patients without heart failure (1396.8 ± 161.2 pg/dL) (P=0.001). Conclusion: The level of proBNP is significantly higher in COPD patients with heart failure, and the number of hospitalizations is also significantly higher in these patients.هدف: بیماري انسدادي مزمن ریوي یکی از شایعترین اختلالات تنفسی است. مطالعات مختلفی برای ارزیابی قدرت پیشگویی ProBNP در بیماری های قلبی انجام شده است. هدف از این مطالعه مقایسه سطح سرمی PRO.BNP در بیماران مبتلا به حمله حاد بیماری انسدادی مزمن ریه با و بدون وجود نارسایی قلبی بود. روش کار: اين مطالعه مقطعی بر روی 112 بیمار مراجعه کننده به اورژانس عدالتیان بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکي مشهد در سال 1395 و 1396 انجام شد. سطح سرمی PRO.BNP اندازه گیری شد. بیماران با استفاده از دستگاه اکوکاردیوگرافی image point HX توسط یک کاردیولوژیست با سابقه تحت اکوکاردیوگرافی و بررسی Ejection Fraction قرار گرفتند. در نهایت بیماران در دو دسته دچار نارسایی قلبی و بدون نارسایی قلبی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد مقایسه قرار گرفتند.    یافته­ ها: 75 بیمار (96/66درصد ) بدون نارسایی قلبی و 37 بیمار(04/33 درصد) مبتلا به نارسایی قلبی بودند. خصوصیات پایه از جمله سن، جنسیت، استعمال دخانیات و مصرف مواد مخدر بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. با این حال میانگین دفعات بستری در بیماران با نارسایی قلبی 6/1 ± 2/3 نوبت و بدون نارسایی قلبی 8/0 ± 7/1 نوبت بود (001/0P=). میانگین PRO.BNP در بیماران با نارسایی قلبی (0/6660 ± 1/16702 پیکوگرم در دسی لیتر) به طور معنی داری بیشتر از بیماران بدون نارسایی قلبی (2/161 ± 8/1396پیکوگرم در دسی لیتر) بود (001/0P=).   نتیجه ­گیری: سطح PRO.BNP در بیماران دچار COPD با نارسایی قلبی به طور معناداری بالاتر است و در این بیماران تعداد دفعات بستری در بیمارستان به طور معناداری بیشتر است

    Similar works