СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СТЕНТОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ И КАРБОНОВЫМ ПОКРЫТИЕМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ СО ВСЕМИ ФОРМАМИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Purpose. To study the clinical efficiency and safety of application of drug-eluting and carbonic stents in patients with different forms of acute coronary syndrome in a long-term follow-up period.Materials and methods. The study enrolled 600 patients with acute coronary syndrome (STEMI – 197 patients; nonSTEMI – 208 patients; unstable angina – 195 patients). Clinical outcomes of interventions in patients enrolled into the study were evaluated prospectively after 12 months.Results. Intergroup analyses of long-term results of implantation of sirolimus-eluting stents, everolimus-eluting stents with stents with modified carbon surface showed a significant difference in the incidence of restenosis and repeat revascularization in favour of drug-eluting stents (р < 0,05 in all the groups by indicators of repeat revascularization and restenosis incidence for each drug). The fatality rate both from cardiac and other reasons didn’t differ among groups of patients. Intravascular ultrasound test demonstrated the advantage of sirolimuseluting stents over carbonic stents by the indicator of late lumen loss (STEMI – 0,20 mm vs. 0,65 mm; nonSTEMI – 0,22 mm vs. 0,67 mm; unstable angina – 0,20 mm vs. 0,65 mm, р < 0,05); and the advantage of everolimus-eluting stents by this indicator (STEMI – 0,16 mm vs. 0,65 mm, nonSTEMI – 0,16 mm vs. 0,67 mm, unstable angina – 0,18 mm vs. 0,65 mm, р < 0,05).Conclusions. On the basis of the performed analyses the present study demonstrated a high clinical efficiency and safety of application of drug-eluting and carbonic stents in patients with different forms of acute coronary syndrome in a long-term follow-up period.Цель. Изучить клиническую эффективность и безопасность применения стентов с лекарственным и карбоновым покрытием у больных с разными формами острого коронарного синдрома в отдаленном периоде наблюдения.Материалы и методы. В исследование вошло 600 пациентов с острым коронарным синдромом (ОИМпST – 197 человек; ОИМбпST – 208 человек; НС – 195 человек). Клинические результаты вмешательств у больных, включенных в исследование, оценивались на проспективной основе у пациентов через 12 месяцев.Результаты. Межгрупповой анализ по отдаленным результатам имплантации сиролимус покрытых стентов, эверолимус покрытых стентов со стентами с модифицированной карбоновой поверхностью показал достоверную разницу по частоте развития рестеноза и частоте выполнения повторных реваскуляризаций в пользу стентов с лекарственным покрытием (р < 0,05 во всех группах по показателям повторной реваскуляризации и частоте развития рестеноза для каждого лекарственного препарата). Частота смерти как по сердечным причинам, так и другим не различалась между группами пациентов. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование продемонстрировало преимущество стентов, покрытых сиролимусом, относительно стентов с карбоновым покрытием по показателю поздней потери просвета сосуда (ОИМпST – 0,20 мм против 0,65 мм; ОИМбпST – 0,22 мм против 0,67 мм; НС – 0,20 мм против 0,65 мм, р < 0,05); и преимущество стентов, покрытых эверолимусом, по данному показателю (ОИМпST – 0,16 мм против 0,65 мм, ОИМбпST – 0,16 мм против 0,67 мм, НС – 0,18 мм против 0,65 мм, р < 0,05).Выводы. На основании выполненного анализа в представленном исследовании продемонстрирована высокая клиническая эффективность и безопасность применения стентов с лекарственным и карбоновым покрытиями в отдаленном периоде наблюдения у больных с различными формами острого коронарного синдрома
