РИСК ИНФАРКТА МИОКАРДА И ИНСУЛЬТА В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ СРЕДИ ЖЕНЩИН 25–64 лет С НИЗКОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКОЙ в г. НОВОСИБИРСКЕ

Abstract

The purpose. To study the prevalence of social support (SS) and it’s influence on relative risk of myocardial infarction(MI) and stroke in female population of 25–64 years in Russia.Materials and methods. Under the third screening of the WHO «MONICA-psychosocial» program random representative sample of women aged 25–64 years (n=870) were surveyed in Novosibirsk. SS were measured according to the methodic of Berkman-Sym test (indices of close contacts (ICC) and social network (SNI)). From 1995 to 2010 women were followed for 16 years for the incidence of MI and stroke.Results. The prevalence of low levels of ICC and SNI in women aged 25–64 was 57,1 and 77,7 % respectively. Low levels of ICC and SNI associated with poor self-rated health and awareness about the health, adverse behavioral habits, high job strain and family stress.Over a 16 years of study relative risk of MI in women with low ICC was higher in 4,9 times, risk of stroke was higher in 4,1 times than in those with higher levels of ICC. Low SNI increase risk MI incidence in 2,9 times, risk of stroke in 2,7 times (p for all <0,05). Rates of MI and stroke incidence were higher in married women with low ICC and SNI who were being in class «hard manual labor» compared higher SS levels.Conclusions. Our findings show high prevalence low levels of ICC and SNI, associated with poor self-rated health and reduced awareness about the health. Low ICC and SNI increase the risk of MI and stroke in female population aged 25–64 years.Цель. Установить распространенность и влияние социальной поддержки (СП) на относительный риск развития инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта в открытой популяции женщин 25–64 лет в течение 16 лет.Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» в 1994 г. была обследована случайная репрезентативная выборка женщин в возрасте 25–64 лет одного из районов Новосибирска. Личностная тревожность (ЛТ ) была изучена по методике теста Беркмана – Сима. Общий объем выборки составил 870 лиц. В течение 16-летнего периода (1994–2010 гг.) в когорте исследовали все впервые возникшие случаи инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта. Для оценки относительного риска развития ИМ и инсульта использовали регрессионную модель Кокса.Результаты. Распространенность низких уровней ICC и SNI в открытой популяции среди женщин 25–64 лет составила 57,1 и 77,7 % соответственно. Низкие уровни ICC и SNI связаны с плохой самооценкой здоровья, низким уровнем информированности о своем здоровье, неблагоприятным поведенческим профилем, высоким уровнем стресса в семье и на работе. В течение 16 лет относительный риск развития ИМ у женщин 25–64 лет с низким ICC был в 4,9 раза выше (95 % ДИ=1,108–21,762; p<0,05), инсульта – в 4,1 раза выше (95 % ДИ=1,193–14,055; p<0,05), чем при более высоких уровнях ICC. Низкий SNI у женщин 25–64 лет увеличивал риск развития ИМ в 2,92 раза (95 % ДИ=1,040–8,208; p<0,05), инсульта – в 2,72 раза (95 % ДИ=1,094–6,763; p<0,05). Частота возникновения ИМ и инсульта выше у замужних женщин с низким ICC и SNI в классах «тяжелый физический труд» в сравнении с более высокими показателями СП.Выводы. Полученные результаты показывают высокую распространенность низких уровней ICC и SNI, которые связаны с плохой самооценкой здоровья и низкой информированностью. Низкий ICC и SNI увеличивают риск развития инфаркта миокарда и инсульта в популяции женщин 25–64 лет

    Similar works