Premature newborns are a high risk group in terms of the infection complications growth. therefore, it is highly urgent to choose the efficient and safe antibacterial medications for the given category of patients. The authors carried out a pharma coepidemiological study of the carbapenems application among 353 newborns with very low body weight at birth, as well as the literature analysis on the use of this medications group in compliance with the evidence based medicine. As a result, they showed that for the last 8 years the frequency of the carbapenems application in Saint-Petersburg among the newborns has grown from 10 to 52%. It is statistically accurate that imipenem/cilastatin was more often used to the amount of 25 mg/kg twice a day. In 71% of cases, carbapenems were applied in the form of the empiric therapy against the general bacterial infection in combination with vancomycin and/or metronidazole. Antibiotics proved to be safe. The literature analysis showed that there is no data, which would allow one to compare the efficiency of carbapenems with other antibiotics among the newborns based on the results of the meta analyses and randomized clinical studies. Nowadays, carbapenems demonstrated high efficiency and safety in the small clinical observations.Key words: carbapenems, imipenem, meropenem, newborns with very low body weight at birth.Недоношенные новорожденные являются группой высокого риска по развитию инфекционных осложнений. Поэтому крайне актуален выбор эффективных и безопасных антибактериальных средств для данной категории пациентов. Авторы провели фармакоэпидемиологическое исследование применения карбапенемов у 353 новорожденных с очень низкой массой тела при рождении, а также анализ литературных данных по использованию этой группы лекарственных средств на основе принципов доказательной медицины. В результате было показано, что частота применения карбапенемов в Санкт-Петербурге у новорожденных за последние 8 лет увеличилась – с 10 до 52%. Статистически достоверно чаще применяли имипенем/циластатин (Тиенам) в дозе 25 мг/кг 2 раза в сутки. В 71% случаев карбапенемы применяли в виде эмпирической терапии генерализованной бактериальной инфекции в комбинации с ванкомицином и/или метронидазолом. Антибиотики были безопасны. Анализ литературы показал, что в настоящее время данных, позволяющих сравнить эффективность карбапенемов с другими антибиотиками у новорожденных и основанных на результатах метаанализов и рандомизированных клинических исследований, – нет. В то же время в небольших клинических наблюдениях карбапенемы показали высокую эффективность и безопасность. Ключевые слова: карбапенемы; имипенем; меропенем; новорожденные с очень низкой массой тела при рождении. (Педиатрическая фармакология. – 2008;5(4):58-64
