Luontoavusteinen etätoimintaterapia : toimintaterapeuttien kokemuksia luontoavusteisesta etätoimintaterapiasta Etäeräterapia-hankkeessa

Abstract

Covid-19-pandemia aiheutti rajoituksia toimintaterapian toteuttamiselle ympäri maailman. Suomi on ollut koronapandemian vuoksi presidentin ja valtioneuvoston toteamissa poikkeusoloissa 16.3.–16.6.2020 ja 1.3.–27.4.2021. Tällöin useat toimintaterapiaa kustantavat tahot suosittelivat lääkinnällisen kuntoutuksen toteuttamista pääasiassa etäterapiana. Tämä muutti nopeasti kuntoutustoimialan toimintaympäristöä. Mimmin Terapia Oy on toimintaterapiaa tarjoava yritys, joka toteuttaa terapiaa luontoavusteisin menetelmin Green Care -viitekehyksessä. Mimmin Terapia Oy:ssä alkoi lokakuussa 2020 Etäeräterapia-hanke, jossa kehitettiin luontoavusteinen etäterapiamenetelmä ensin yrityksen omaan käyttöön ja myöhemmin vastaamaan digitaalisten kuntoutuspalveluiden tarpeen kasvuun tulevaisuudessa. Tutkimuksen tarkoituksena oli kehittää etänä toteutuvaa luontoavusteista toimintaterapiakuntoutusta. Tavoitteena oli selvittää, millaisia kokemuksia Mimmin Terapia Oy:n toimintaterapeutit saivat luontoavusteisesta etätoimintaterapiasta terapiamenetelmän kehittämisen testivaiheessa. Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin fokusryhmähaastattelulla. Haastatteluun osallistui neljä hankkeen testivaiheeseen osallistunutta toimintaterapeuttia. Fokusryhmähaastattelussa haastateltavat keskustelivat, millaisia kokemuksia he saivat luontoavuseisen etätoimintaterapian toteuttamisesta ja miten he kokivat luontoavusteisen etätoimintaterapian vaikuttavan kuntoutusprosessiin. Haastattelusta saatu aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä. Tutkimus osoitti, että haastatellut toimintaterapeutit kokivat luontoavuseisen etätoimintaterapian lisäävän heidän omaa ammatillista kasvuaan ja kehittymistään. Terapeutit kokivat menetelmän käytön palkitsevaksi. Luovuuden käyttö koettiin myös positiiviseksi asiaksi. Haasteellisinta oli työskennellä alaikäisten asiakkaiden kanssa ja suunnitteleminen koettiin työlääksi. Tekniset haasteet sekä turvallisuuden ja tietoturvan haasteet haittasivat etäterapian toteuttamista. Terapeutit totesivat heidän asiakkaidensa osallisuuden lisääntyneen luontoavuseisen etäkuntoutuksen kokeilujakson aikana. Asiakkaiden toiminnallinen identiteetti kehittyi ja vahvistui. Kommunikaatio ja vuorovaikutus lisääntyivät erityisesti silloin, kun terapeutin kanssa kommunikoitiin etäyhteyksin.The Covid-19 pandemic caused restrictions for providing occupational therapy (”OT”) services around the world. Due the Covid-19, Finland was in state of emergency from 16th of March to 16th of June 2020 and from 1st of March to 27th of April 2021. Many of Finnish rehabilitation granting parties, for example Social Insurance Institution (Kela), recommended to change face to face therapy sessions to remote. This rapidly changed the operating environment in the rehabilitation industry. Mimmin Terapia Ltd is an OT company that implements therapy with nature-assisted methods in the Green Care framework. In October 2020 Mimmin Terapia Ltd started the remote therapy project called Etäeräterapia, in which a nature-assisted remote therapy method was developed. First for the company‘s own use and later to meet the growing need for digital rehabilitation services in the future. The purpose of the study was to develop remote nature-assisted OT. The aim was to find out what kind of experiences Mimmin Terapia Ltd’s occupational therapists gained from nature-based remote therapy in the test phase of developing the therapy method. The study was conducted as a qualitative study. The material was collected through a focus group interview. Four occupational therapists who participated in the test phase of the project participated in the interview. In the focus group interview, the interviewees discussed what experiences they had gained from implementing nature-assisted remote OT and how they felt that nature-assisted remote OT had affected the rehabilitation process. The material obtained from the interview was analyzed by content analysis. The study showed that the occupational therapists interviewed felt that nature-based remote OT would increase their own professional growth and development. Therapists found the use of the method rewarding. The use of creativity was seen as a positive thing. The most challenging client group was underage clients. Planning the sessions was perceived as laborious. Technical challenges impeded the implementation of remote OT, and security and information security difficulties challenged work. Therapists noted an increase in the participation of their clients during the test phase of nature-assisted remote OT project. The occupational identity of the customers developed and strengthened. Communication and interaction increased, especially when communicating with the therapist remotely