VoiTas on Ikäinstituutin kehittämä iäkkäiden voima- ja tasapainoharjoittelun koulutuskokonaisuus. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten VoiTas-koulutuksen keskeiset sisällöt toteutuvat Kotkan alueellisessa kotihoidossa käytännön hoitotyössä ja kirjaamisessa. Tarkasteltavia pääsisältöjä olivat voima- ja tasapainoharjoittelu, toimintakykyä edistävä työote ja fyysisen toimintakyvyn arviointi.
Tutkimus toteutettiin kvalitatiivisena teemahaastattelututkimuksena. Aineisto kerättiin kotihoidon henkilöstöltä yksilöhaastatteluina. Tutkimusaineiston analysoinnissa käytettiin deduktiivista sisällönanalyysiä. Työn teoriaosuudessa käsiteltiin tutkimuksen kohteena olevia koulutuksen pääsisältöjä, kotihoidon palveluita yleisellä tasolla ja Kotkan alueellista kotihoitoa.
Voima- ja tasapainoharjoittelu on tärkeä osa asiakkaiden kokonaisvaltaista hoitotyötä, mutta se ei haastateltavien mukaan toteudu kaikilta osin VoiTas-koulutuksen periaatteiden mukaisesti. Haastateltavat näkevät toimintakyvyn edistämisen tavoiteltavana toimintamallina, mutta sen toteutuminen on vaihtelevaa. Asiakkaiden fyysistä toimintakykyä arvioidaan yhdistellen VoiTas-koulutuksen oppien mukaisesti useampia eri menetelmiä. Haastateltavat pitävät hoito- ja palvelusuunnitelmien sekä liikuntasuunnitelmien laadintaa tärkeänä osana vastuuhoitajan työtä, mutta niiden tavoitteellisuus ja toteutumisen seuranta ovat puutteellisia. Päivittäinen kirjaaminen ei ole haastateltavien mukaan Kotkan kotihoidossa arvioivaa ja sitä on asiakkaan voimavarojen esille tuomiseksi kehitettävä.
VoiTas-koulutuksen keskeiset sisällöt korostuvat haastateltavien päivittäisessä työskentelyssä, mutta niitä ei liitetä aktiivisesti varsinaiseen koulutukseen. Periaatteita siis noudatetaan, mutta koulutuksen sisältöihin verraten puutteellisesti. Tämä tutkimus nosti esille toteuttamisen ongelmakohtia, joihin puuttumalla voidaan hoitotyön toimintamalleja kehittää paremmin VoiTas-koulutusta vastaaviksi.VoiTas (strength and balance training for the elderly) is a collection of training programs developed by the Age Institute. The objective of this thesis was to find out how the main content of the VoiTas-training program is executed in practice and in the documentation of nursing in Kotka home care. The main content areas of the training program studied were strength and balance training, development of performance and evaluation of physical performance.
The study was executed by using qualitative research methods. The research material was collected with individual interviews directed to the personnel working in Kotka home care. The interviews were semi-structured and based on a theme frame. The material was analyzed by using deductive content analysis. The theoretical part of this thesis covers the studied main content of the training program, home care services in general and Kotka regional home care.
Strength and balance training is a very important part of comprehensive nursing but according to the interviewees it does not actualize completely by the principles of VoiTas-training program. The interviewees see development of performance as a priority but its actualization is variable. Physical performance of home care clients is evaluated according to the principles of VoiTas-training program by combining different methods. Creating the care and service plans and exercise plans is seen as an important part of work of a primary nurse but they are not goal orientated and the following of their actualization is insufficient. According to the interviewees the daily documentation of nursing is not evaluative and must be improved in order to reveal clients’ resources.
The main principles of VoiTas-training program are emphasized in daily work of the interviewees but they are not connected to the actual program. The principles are executed but insufficiently when compared to the actual content. By intervening in the identified problems the procedures of care work can be improved to match the VoiTas-training program more precisely
