Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli suunnitella ja tuottaa saattohoito-opas Haukivuoren kotihoidon henkilökunnan käyttöön. Saattohoito-oppaan on tarkoitus soveltua tukemaan kaikkien hoitajien työtä. Saattohoito oppaan tavoitteena on johdonmukaistaa henkilökunnan toimintatapoja ja toimia henkilökunnan ja sijaisten perehdytysvälineenä saattohoidossa. Tässä opinnäytetyössä on keskitytty saattohoidon toteuttamiseen kotihoidossa.
Saattohoidossa olevan potilaan elinaika on muutamia viikkoja tai korkeintaan kuukausia. Saattohoito tarkoittaa potilaan hyvää hoitoa ja hänen tukemistaan ennen kuolemaa sekä arvokasta kohtelua kuoleman jälkeen. Keskeisiä asioita saattohoidossa ovat potilaan kipujen lievittäminen ja kärsimyksien helpottaminen sekä fyysisiin, hengellisiin, psyykkisiin ja sosiaalisiin tarpeisiin vastaaminen. Saattohoitoon päätymisen edellytyksenä on, että potilaalla on etenevä parantumaton sairaus, johon ei ole etenemistä hidastavaa hoitoa tai jonka parantavasta hoidosta potilas on kieltäytynyt. Saattohoidon aloittaminen ei ole diagnoosista riippuvainen.
Opinnäytetyön prosessi käynnistyi aiheen valinnalla. Saattohoitotyö on aiheena ajankohtainen, sillä vanhusväestön lisääntyessä joudutaan miettimään yhä enemmän saattohoitoa ja sen toteuttamista. Myös kotisaattohoito on lisääntymässä Suomessa, ja siksi aihe on tärkeä sekä itselleni että kotihoidon henkilökunnalle. Opinnäytetyön etenemistä ohjasi tiedonhalu siitä, mitä on saattohoito ja mitä osa-alueita kuuluu hyvään saattohoitoon. Sairaanhoitajan yksi keskeinen tehtävä on tarjota hyvää hoitoa myös potilaille, jotka ovat saattohoitovaiheessa.
Tietoa aiheesta hain useista kansallisista ja kansainvälisistä tietokannoista ja arvioin sen soveltuvuutta tarkoitukseen yhteistyössä Haukivuoren kotihoidon henkilöstön kanssa. Henkilöstö osallistui saattohoito-oppaan suunnitteluun ja toteuttamiseen suunnittelupalaverissa ja kommentoimalla oppaan sisältöä ja ulkoasua kaksi kertaa prosessin aikana.
Saattohoito-oppaaseen olen koonnut tiiviinä kokonaisuutena tietoa saattohoidosta, saattohoitopotilaan yleisimmistä oireis-ta ja niiden hoidosta sekä potilaan ja omaisen kohtaamisesta. Myös henkilökunnan resurssien vaikutus saattohoitotyön toteuttamiseen on otettu huomioon.Abstract
The purpose of this thesis was to design and produce a terminal care guide for the personnel of Haukivuori home care. The guide is designed to be compatible in order to support all the work of the whole nursing personnel by offering consistent practices for terminal care. In addition, the guide can be used as an orientation tool for the personnel, substitutes and new employers. The thesis is focused on the implementation of terminal care at home.
Patients receiving terminal care have a life expectancy of a few weeks or months at most. Terminal care means that patients are receiving good care and support before death as well as are treated with respect after death. The main aspects of terminal care are alleviation of patients´pain and suffering as well as facilitation of their physical, spiritual, psychological and social needs. Terminal care is meant for patients with progressive incurable disease when retarding therapy is not available or patients who refuse to receive curative treatment. Starting terminal care is not dependent on the diagnosis.
The process on the thesis started by topic selection. Terminal care is a current subject, and as the elderly population increases it is necessary to think more and more about terminal care and its implementation. Terminal care at home is increasing in Finland, and therefore I considered it as an important topic for myself as well as home care personnel. One of the most important tasks of a nurse is to provide good care for patients who are in terminal care. The thesis was directed by the interest of what terminal care is.
I searched for information concerning the topic from several national and international databases and evaluated compatibility of the data for the purpose of the thesis together with the personnel of Haukivuori home care. The personnel participated in designing and producing the guide in a planning meeting and by commenting the contents and appearance of the guide two times during the process. The terminal care guide contains information about terminal care, the most common symptoms of dying patients and their care as well as how to face patients and their relatives. In addition, the resources of personnel have been taken in the consideration
