Introducción: La duodenopancreatectomía cefálica (DPC) es la técnica de elección para los tumores localizados en la cabeza del páncreas. La anastomosis pancreática más utilizada es la pancreatoyeyunostomía (PY) en sus diferentes modalidades (ducto-mucosa, invaginada, etc.), aunque también existen otras técnicas como la pancreatogastrostomía (PG), incluso la oclusión del conducto sin anastomosis. La principal complicación postoperatoria es la fístula pancreática (FPPO), la cual se considera un evento potencialmente grave. Por ello, se pretende realizar una revisión bibliográfica sobre las diferentes técnicas quirúrgicas de anastomosis pancreáticas en la DPC y su relación con la aparición de la FPPO. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y Cochrane. Se seleccionó preferentemente meta-análisis y ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y en última instancia estudios observacionales (OCS). Discusión: Se han revisado las principales técnicas quirúrgicas existentes en la actualidad y su relación con la FPPO. El trabajo se ha dividido en diferentes apartados como la comparativa entre PY y PG, los diferentes tipos de anastomosis pancreáticas a yeyuno y un apartado que aborda la colocación de stent interno, externo o su no colocación. Además se han revisado las ventajas e inconvenientes de la cirugía abierta y la cirugía mínimamente invasiva en cirugía pancreática. Para finalizar, se realizó un apartado sobre la oclusión del conducto sin necesidad de anastomosis del remanente pancreático. Conclusiones: La evidencia actual no establece la superioridad de un proceso quirúrgico o una variación anastomótica sobre otras en la aparición de FPPO. De este modo, la experiencia del cirujano, una correcta técnica quirúrgica y el manejo del remanente pancreático según sus características tienen especial relevancia en la prevención de la FPPO. Son necesarios ECA de mayor consistencia y criterios unificados<br /
