Reposicionamiento de fármacos: Nuevas estrategias en el tratamiento oncológico

Abstract

El cáncer es uno de los principales problemas de salud en todo el mundo, con más de 18’1 millones de nuevos diagnósticos y 9’6 millones de fallecidos al año. El desarrollo de medicamentos contra el cáncer supone, un elevado consumo de recursos tanto en tiempo como en coste económico, a lo que además hay que añadir, el riesgo de no conseguir siempre la eficacia deseada. Por ello, el reposicionamiento o reutilización de fármacos ha surgido como una estrategia alternativa a la tradicional. Esta estrategia consiste en la búsqueda de nuevas indicaciones de fármacos que en un principio fueron creados para una aplicación terapéutica diferente y pueden tener efecto en el tratamiento del cáncer.Para conocer las principales características sobre el reposicionamiento de fármacos, así como los candidatos con mayor proyección, se ha realizado una revisión bibliográfica seleccionando los artículos de mayor relevancia y actualidad. La principal ventaja de la reutilización de fármacos es una reducción de aproximadamente el 50% del tiempo y del coste en comparación con los métodos tradicionales. Sin embargo, también presenta limitaciones, requiere estudios adicionales y por supuesto cierta inversión económica, además de la elevada probabilidad de no superar con éxito todas las fases del desarrollo. Uno de los primeros fármacos estudiados fue la talidomida que, en 2006 se aprobó para el tratamiento del mieloma múltiple. Su eficacia está asociada a su capacidad antiangiogénica, antiinflamatoria e inmunomoduladora. Le siguieron el disulfiram, cuya capacidad para inhibir la enzima aldehído deshidrogenasa (ALDH) es uno de los principales mecanismos por el cual podría ejercer sus efectos en tumores como el de mama, pulmón u ovario; la metformina, principal fármaco antidiabético, con resultados en estudios observacionales muy prometedores o el ácido acetilsalicílico (AAS) como fármaco quimiopreventivo.Hasta el momento, se concluye que son necesarios más ensayos para dilucidar la aprobación de los que actualmente se están estudiando y continuar la búsqueda de nuevos candidatos que presenten posibilidades de ser reutilizados.<br /

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