Diagnóstico y manejo de invaginación intestinal en población pediátrica

Abstract

Intestinal intussusception is the most frequent cause of intestinal obstruction and the second cause of acute abdomen in the pediatric population. Ninety percent of cases are primary or idiopathic. It usually has a triad of symptoms including: abdominal pain, vomiting, and blood in the stool. Generally, it involves the ileum which is invaginated into the cecum through the ileocecal valve. It can lead to ischemia and then perforation if it is not treated correctly in a short amount of time.  Rectal enema reduction is an effective and safe procedure for the treatment of intestinal invagination. Initial management is always with enemas, regardless of whether it is an initial invagination or a recurrence, before considering surgical options, and usually resolves 85-90% of cases.La invaginación intestinal es la causa más frecuente de obstrucción intestinal y la segunda de abdomen agudo en la población pediátrica. Un 90% de los casos es primario o idiopático. Suele tener una triada de síntomas que incluyen: dolor abdominal, vómitos y presencia de sangre en heces. Generalmente, involucra el íleon el cual se invagina dentro del ciego por medio de la válvula ileocecal. Puede conducir a isquemia y luego perforación si no es tratada de forma correcta en un tiempo adecuado. La reducción por enema es un procedimiento efectivo y seguro para el tratamiento de la invaginación intestinal. El manejo inicial siempre es con enemas, sin importar si es una invaginación inicial o si es una recurrencia, antes de considerar opciones quirúrgicas, y usualmente resuelve un 85-90% de los casos

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