Simpozion Naţional de Oncologie cu participare internaţională „Vigilenţa oncologică în activitatea medicală, depistarea precoce şi tratamentul tumorilor” dedicat aniversării de 40 ani de activitate a Catedrei de Oncologie, Hematologie şi Radioterapie a USMF “N. Testemiţanu”, catedra Oncologie, hematologie şi radioterapie al USMF „Nicolae Testemiţanu”, DMDV , Republica MoldovaSummary. Primary cutaneous lymphomas morbidity (PCL) increases with age, reaching the highest level in
people aged over 60 years, amid immunosuppression. Malignant lymphomas arise from degeneration of
lymphocytes, cells whose key role is immunity. Within the group consisting of PCL, three categories can be
distinguished: cutaneous T-cell lymphoma (CTCL) representing 42.6%, cutaneous B-cell lymphoma (CBCL) -
32.1% and histiocytic lymphoma - 25.3%. Due to histological variability, cutaneous lymphomas clinically have
polymorphic pathological manifestations, such as patches or plaques of different shades, nodule, bubbles,
papules, pustules, dyshidrotic rashes, erythroderma etc. There are also some tumor types where lesions may
become extensive, aggressive, can affect the lymph nodes and other organs, with a low cure rate. Diagnosis of
lymphoma is a very difficult process. This can be done only by combining the clinical, histological,
immunophenotypic arguments and genotypic evolution. The treatment depends on the stage of the cutaneous
cancer. Thus, in the early stages forefront options include assigning a systemic therapy with interferon alfa or
acitretin, retinoids and rexinoids with PUVA therapy, while in advanced stages chemotherapy combination with
bexarotene, denileukin difitov, interferon ɑ2a, alemtuzumab or methotrexate in low doses are used. It is very
important to create a team of specialists (oncologist, dermatologist, family physician and clinician pharmacist) to
conduct effective individualized treatment regimens by monitoring the state of patients with cutaneous lymphomas.Резюме: Заболеваемость первичной кожной лимфомой (LPC) увеличивается с возрастом, достигая
самого высокого уровня у людей в возрасте старше 60 лет, на фоне иммуносупрессии. Злокачественные
лимфомы возникают из перерождения клеток лимфоцитов, которые играют ключевую роль в
иммунитете. В группе, состоящей из LPC три категории можно выделить следующие кожные
заболеваемости: кожная Т-клеточная лимфома (LCCT), представляющий 42,6%, кожная В-клеточная
лимфома (LCCB) - 32,1% и гистиоцитарной лимфомы - 25,3%.
Из-за изменчивости гистологической картины лимфом кожи клинически полиморфный в
патологических проявлений, таких как пятна или бляшки разных оттенков, узелки, пузыри, папулы,
пустулы, сыпь, эритремий и т.д. Есть также меньше типов опухолей, где повреждения могут стать
обширным, агрессивными, могут повлиять на лимфатические узлы и другие органы. Диагноз лимфомы
является очень сложным процессом. Это может быть сделано только путем объединения клинических
аргументов, гистологических, иммунофенотипических и генотипической эволюции. Лечение зависит от
стадии рака кожи. Таким образом, на ранних стадиях варианты включают в себя передний план
назначения системной терапии с интерфероном альфа или ацитретина, ретиноиды и сПУВА терапии, в
то время как в более поздних стадиях включают комбинации химиотерапии с Bexarotene, Denileukin
difitov, интерферон ɑ2a, алемтузумаб или метотрексат в низкие дозы. Это требует значительной
важности создания группы специалистов (онколог, дерматолог, семейный врач и фармацевт
клинициста) для проведения эффективных схем лечения с индивидуализированными опухолевым
мониторингом состояния пациентов с лимфомом кожи на всю жизнь
