Embarazo molar en mujer mayor de 50 años: a propósito de un caso

Abstract

Introduction: The complete hydatidiform mole that is part of the gestational trophoblastic disease is characterized by the presence of hydropic chorionic villi with the absence of an embryo or fetus, and is due to a genetic alteration during conception. It generally occurs in extreme ages, closely associated with age over 45 years. Objective: To describe a clinical case of hydatidiform mole in a woman over 50 years of age. Material and methods: Retrospective descriptive study, presentation of a clinical case. The patient was surgically treated with abdominal hysterectomy. Results: The case of a molar pregnancy in a 52-year-old patient is presented, the same that is resolved by abdominal hysterectomy, with a histopathological report of complete hydatidiform mole. Conclusions: molar pregnancy is a frequent pathology in extreme ages, considered as a genetic alteration during fertilization. The resolution of the molar pregnancy can be by uterine evacuation, however considering maternal age, parity and other risk factors that increase the possibility of malignancy, a hysterectomy can be performed to treat this pathology. Subsequent follow-up is performed by serial quantification of beta subunits of human chorionic gonadotrophin , which is considered essential in the management of trophoblastic disease.Introducción: La mola hidatiforme completa que es parte de la enfermedad trofoblástica gestacional se caracteriza por la presencia de vellosidades coriales hidrópicas con ausencia de embrión o feto, y se debe a una alteración genética durante la concepción. Se presenta generalmente en edades extremas, muy asociada a la edad mayor de 45 años. Objetivo: Describir un caso clínico de mola hidatiforme en mujer mayor de 50 años. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico. La paciente fue tratada quirúrgicamente con histerectomía abdominal. Resultados: Se presenta el caso de un embarazo molar en una paciente de 52 años, el mismo que se resuelve mediante histerectomía abdominal, con reporte histopatológico de mola hidatiforme completa. Conclusiones: el embarazo molar es una patología frecuente en edades extremas, considerada como una alteración genética durante la fecundación. La resolución del embarazo molar puede ser mediante evacuación uterina, sin embargo considerando la edad materna, paridad y otros factores de riesgo que incrementan la posibilidad de malignidad, puede realizarse una histerectomía para el tratamiento de esta patología. El seguimiento posterior se realiza mediante cuantificación seriada de la fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica humana, lo cual se considera básico en el manejo de la enfermedad trofoblástica