ЖЕЛЕЗИСТАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ. ДИАГНОСТИКА, КЛИНИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Abstract

The results of examination and treatment of 105 patients with glandular hyperplasia of the endometrium, have done.  The age of women ranged from  24 to 55 years, the average was equal to 42.3 +3.1 years ; reproductive age was 61 patients, 44 menopausal period. The diagnosis of glandular endometrial hyperplasia (ZHE) is set on the basis of ultrasound TVUZI, hysteroscopy, morphological study scraping the uterine mucosa. All patients carried hormone therapy for 6 months: estrogenprogestin, antiestrogen , progestin, progestogens. Efficacy in patients of reproductive age was observed in 43 (70.5  %)  patients, in patients with perimenopausal in 30 ( 68.2 %) coses.In 34,8% patients relapse  glandular hyperplasia of the  endometrium (for  the  period from  1 to 3 years).  Transcervical electrosurgical resection ( ablation) of the  endometrium were  performed. The results  showed the  effectiveness of  endometrial ablation surgery in 90.6% of  patients. Thus,  in the  absence of  therapeutic effect of  hormone therapy, recurrent  uterine  bleeding   and   endometrial  hyperplasia, glandular,  has  hysteroscopic resection surgery (ablation) of the endometrium the high efficacy.Представлены результаты обследования и лечения  105 пациенток с железистой гиперплазией эндометрия. Возраст женщин колебался от 24 до 55 лет, в среднем был равен  42,3+3,1 года;  в репродуктивном возрасте находилась 61 больная, в периоде перименопаузы-44. Диагноз  железистой гиперплазии эндометрия (ЖГЭ) установлен на основании данных  УЗИ, ТВУЗИ, гистероскопии, морфологического исследования соскоба  слизистой оболочки матки.  Всем пациенткам проводилась гормонотерапия в течение  6 месяцев: эстроген-гестагенами, антиэстрогенами, гестагенами, прогестагенами.  Эффективность у больных  репродуктивного возраста отмечена у 43(70,5%) пациенток, у больных  в перименопаузе – у 30(68,2%).У 34,8% пациенток выявлен рецидив ЖГЭ (за период от 1 до 3 лет). Им была выполнена трансцервикальная электрохирургическая резекция (аблация)  эндометрия. Результаты  аблации эндометрия показали эффективность операции у 90,6% больных. Таким образом, при отсутствии лечебного эффекта гормонотерапии, рецидивах маточных  кровотечений и железистой гиперплазии эндометрия высокой  эффективностью обладает гистероскопическая операция-резекция (аблация) эндометрия.

    Similar works